Ispitivanje jetre: spisak metoda

Ako počnete primjetiti bol u desnoj strani, usta pojavio gorak ukus, često bez razloga počne osjećati bolesno, onda je vjerojatno da je to problem s jetrom. Ali ne počnu čitati čaja i uzeti drogu reklamiraju. Bolje je obratiti se lekaru i provesti inspekcijski jetre. Tek nakon proučavanja rezultata testova ultrazvuk, CT, MR, radioizotopa skeniranja ili biopsija, možete dodijeliti ispravan tretman.

Kompletna krvna slika

Obično prvi korak u ispitivanju jetre - analizira. Prije svega, doktori uvijek propisuju zajednički test krvi. Ovo je najjednostavniji studija koja ukazuje na određeni problem, ali će omogućiti da se utvrdi postojanje upale tijela. I kada je takav pad trombocita, može se pretpostaviti virusni hepatitis jer poremećen ćelije jetre.

biohemija

Morat ćete predati krvi iz vene, kroz koji će se utvrditi jetrenih enzima (aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze). Ovaj test daje indikaciju oštećene stanične membrane, koji omogućavaju specifične celularne enzima iz jetre u krvotok. Norma ovih enzima - manje od 41 U / L ALT. Ako je premašen, to može biti znak hepatitisa različitih oblika. Ova analiza se naziva biohemije krvi. To omogućava da se odredi odnos ALT, AST, identificirati alkalne fosfataze nivoa i bilirubina odrediti, procijeniti koncentraciju gama-glutamil transferaza (GGT). Prema analizi određuje više od 40 pokazatelja.

ultrazvuk

Važan ispitivanje faza jetre - ultrazvuk. Ultrazvučna dijagnostika omogućava podešavanje veličine jetre i žuči. Metoda pokazuje difuzne promjene kao što su hepatotoksičnost, sve vrste pankreatitisa, ciroze. Na primjer, na gepatoze u tijelo će biti vidljive mrlje masnih ćelija. Hepatocita i masti imaju različite gustine, što znači da će slika ultrazvuk izgledati kitnjastim. I sa razvojem ćelija jetre bolesti će biti zamijenjen vezivnog tkiva, i ultrazvuk pokazuju znakove fibroze.

Što se tiče fokalne promjene, jetra sa ultrazvučnog pregleda jasno pokazuju delove sa povećanim gustoće, što može biti hemangioma, adenom, metastatskog karcinoma, kalcifikacije. Metoda također omogućuje precizno određuju smanjen echogenicity oblasti koje mogu ukazati na prisustvo sarkoma, limfoma, apsces ili hematom.

Uvidom u podatke, doktor neće moći napraviti preciznu dijagnozu, ali to određuje pravac za dalje ispitivanje jetre, osim opcije odbijen.

Za pacijenta, takva studija je potpuno bezbolan. Ali to zahtijeva malo treninga, eliminirajući nadutost.

Computer scintigrafija i izotopa skeniranje

Moderne metode ispitivanja jetre uključuju radioizotopa skeniranje ili više relevantnih tijela scintigrafiju kompjuterski sistem koji se sastoji jetre, žuči i kanalima. Prva metoda se široko koristi u medicinskoj praksi još od ranih 60-ih i izgubio neki značaj. Druga metoda je relativno nov i već je stekao popularnost među dijagnostičara. Studija daje mjeru funkcioniranje tijela, kako bi se utvrdilo njegovu veličinu, za identifikaciju tumora i da se utvrdi prisutnost kroničnih procesa.

Scintigrafija se vrši pomoću koloidni sumpor (ili druge organske tvari), koji je označen s radioaktivnim tehnecijum 99. radioaktivni izotop se daje pacijentu intravenski ili ako se udiše. Zatim, koristeći gama kamere otkriti zračenje, to se pretvara i prenosi na računalo. Slika dolazi slojeva i boja. Istraživanje traje do 30 minuta, što je doktor da provjeri rad tijela i dobiti informacije o patologiji.

Izotopa skeniranje se vrši i za 30-40 minuta, ali zahtijeva pacijentu da nepokretnost. Dimenzionalna slika je prikazana na papiru, a ne na ekranu. Ova boja u hladu linije.

Obje metode istraživanja se izvode na prazan želudac. Potrebno je još jednu specijalnu obuku.

CT i MR

Postoje dva moderniji, ali skuplje metode ispitivanja jetre - računala i magnetska rezonancija. CT se vrši pomoću X-zraka. Rezultat postupka je spreman da dvanaest slika (horizontalna kriške) koja omogućava da se odredi lokaciju i veličinu lezija. Osim doktor je u stanju da procijene prirodu problema i da se vidi kako se to odrazilo na okolna tkiva. CT daje zbog sumnje opstruktivne žutice, ciste, trauma jetre, krvarenja, hematoma, ciroze i tumora.

MRI je zasluženo smatra najprecizniji način ispitivanja jetre i drugih organa. Magnetna rezonanca otkriva tumore što preciznije moguće, čak i vrlo male veličine. U ovom slučaju, u toku postupka, moguće je ne samo za dijagnozu tumora, ali i da se uspostavi svoj karakter, otkriti metastaze procijeniti prohodnost plovila, otkriti difuzne promjene, da se utvrdi stepen ciroze i još mnogo toga. Istraživanje je sprovedeno na poseban aparat kao što je tunel. Procedura traje 30 minuta ili više.

Dijagnoza se može izvesti sa ili bez kontrasta to. Metoda je potpuno siguran za pacijente, ali zahtijeva kontrolu nad metalnih predmeta. Morate pucati sve i ukrasa, i slušnih aparata i proteza. MRI u prisustvu gelera, metalne kopče ili igle i pejsmejkera je moguće tek nakon dodatne konsultacije sa lekarom.

biopsija

Biopsija pruža mogućnost određivanja etiologije bolesti, njegova faza, kao i stepen oštećenja organa. Za analizu se uzima komad živog tkiva, koja se šalje za histološku (tkiva), citološki (cell) ili bakteriološko ispitivanje.

Postoji nekoliko vrsta biopsije jetre:

• bušiti;
• aspiracija ultrazvukom;
• transvenozna;
• Laparoskopska.

Za rutinsko jetre biopsiju pripreme počinju u zadnjih 7 dana. Pacijent mora prestati sa uzimanjem NSAID i spriječiti prijem antikoagulanse. 5 dana od dijeta isključuje namirnice koje povećavaju nadutost. 3 dana početi primati "Espumizan". Procedure koja se izvodi na prazan želudac.

Glavna stvar je da pacijent mora razumjeti - u slučaju bol i neprijatne simptome odgoditi poziv doktora je nemoguće. Neophodno je da se izvrši uvid u jetri. Gdje početi je da odluči lekara, jer će trebati potpunu sliku stanja organa. Zapamtite, većina problema može izliječiti pravovremene regres.