Radikularnim sindrom lumbalnog: Simptomi i tretman

Neurološke bolesti su jedna od grupa bolesti koje često dovode do invaliditeta ili privremene nesposobnosti. Jedan od tih bolesti - spinalna radikularnim sindrom - javlja prilično često. Šta je to?

Što je radikularnim sindrom?

Ovaj termin obično se odnosi na skup simptoma koji se razvijaju kao rezultat izloženosti na korijene kičmene moždine. U većini slučajeva, bolest dovodi do razvoja osteohondroza - radikularne sindrom s tim manje intenzivan nego u slučaju nesreće ili diskus hernije. Tu je i suženje intervertebralnog foramena, što dovodi do povrede živaca dolazi.

Glavni klinički znaci ili radikularnim kriteriji sindromom su:

• Bol. Karakterizira intenzivan bol bol u području kompresije kičmene moždine izlazi iz kičme, proteže se na udovima, a ponekad i unutrašnje organe.
• osjetljivost poremećaj. Razvija duž izlaska živca. Najčešće se vidi u obliku parestezije (peckanje osjećaj, chill).
• Atrofiju nadraženih mišića i poremećaj pokreta. On razvija zbog oštećenja živaca da inervišu određenom području. To dovodi do mišićne slabosti i gubitka funkcije.

Patogenezi bolesti

U srcu sindroma razvoja radikularnog je poraz kičme. Tokom vremena, tu je iscrpljivanje zaliha hranjivih tvari koje su sadržane u intervertebralnog hrskavice. Otežavajući ovo stanje faktori su starost, višak težine, slabost. Rezultat je takozvani slijeganja kralježaka.

Spinalne živce izlaze iz kičmenog kanala kroz intervertebralnog foramena. S obzirom na činjenicu da je kičma ulegnuća, postoji suženje otvora, što dovodi do povrede živaca.

Kompresije području razvija aseptična upala, koja se odlikuje edem susjednih tkiva. Ovaj otok dodatno otežava stanje, što dovodi do povećanja bol. Bol širi odlazne živce, zbog onoga što se može javiti utroba lezija obrazac (na primjer, radikularnim sindrom torakalne kralježnice može stvoriti sliku angine ili infarkta miokarda).

Razlozi dovodi do razvoja bolesti

Osim osteoartritisa, razvoju i drugim procesima mogu izazvati bolest. Među njima su:

• Intervertebral kila. Zbog rupture i oslobađanje hrskavice izvan jezgra pulposus kičmenog stuba se pritisnu na živce.
• Nedostataka u strukturi i bolesti kralježnice. Je najvjerovatnije uzrok radikularne sindroma, počevši u ranom djetinjstvu.
• Povrede. Normalno, kao rezultat nepravilnog fuzije kičmenjaka dodataka, tu je kompresije korijena.
• Zaraznih bolesti kičme, što je dovelo do iscrpljivanja koštane i hrskavične tkiva (osteomijelitis).

Radikularnim sindrom se često razvija u pretilih sjedeći ljudi.

Ponekad se može razviti kao rezultat prekomjerno teškog fizičkog rada ili tzv "back neuspjeh".

U nekim slučajevima, radikularnim sindrom razvija zbog hipotermije.

Može uzrokovati razvoj radikularne sindroma, neki lijekovi (međutim, u ovom slučaju, sindrom će se zvati psevdokoreshkovogo).

klasifikacija

Kao takav, klasifikacija nije radikularnim sindrom. Konvencionalno, kliničari su podijeljeni u skladu sa svojom anatomske lezije kičme područja. Prema ovoj klasifikaciji razlikuju radikularnim sindrom:

• Vratne kralježnice.
• Torakalni.
• Lumbar.

Sacrum i trticu pogođeni osteohondroze prilično rijedak, tako da je polje klasifikaciji podataka nisu uključeni.

Iza kulisa postoji klasifikacija radikularne sindroma prisustvom komplikacija (komplikovane i jednostavan).

Ponekad uključuje takve oblike radikularne sindroma, i stečene i urođene (iako ove klasifikacije je izuzetno rijedak, kao i većina je sindrom najčešće kupljena).

Među svim ovim oblicima je najrašireniji lumbalni radikularnim sindroma kralježnice.

Razloge za poraz odjela

Zašto je to najčešće pogađa samo ovim prostorima? Razlozi zbog kojih razvoju radikularnim sindrom lumbalnog, sljedeće:

• Na donji dio leđa čine najveći teret. Upravo tu svoju redistribucija od teškog fizičkog rada. Osim toga, slabine se učitava i prekrivaju odjela tijela, jer im pomaže da održavanje i položaj.
• Lumbalnog kralješka formirana velika, dovoljno širok otvor. Preko njih su velike brodove i živaca pleksusa, što je prilično lako prekršeno kao rezultat kršenja funkcije za apsorpciju udara intervertebralnog diska.
• Radikularnim sindrom lumbalnog i često razvija zbog činjenice da je to jedna od najpotresnijih dijelovima aksijalnog skeleta. Preširoke opsega pokreta lako dovesti do raseljavanja kralježaka u odnosu na jedni druge i izazvati razvoj bola i živaca uklještenja.

klinika

Ako se, međutim, kao što se dešava rezultat živca uklještenja radikularne sindrom lumbalni simptomi ne uzimaju dugo čekati.

Prvi i najčešći simptom je bol. Ona nosi sweep lik pojavljuje iznenada, što dovodi do teške fizičke ozljede ili operacije. Postepeno povećanje bol je tipično za osteohondroze. U ovom slučaju, bol u leđima će biti problema, ali je intenzitet boli nije toliko visok.

Senzornog oštećenja obično prati bol. Ona je slomljena s druge strane, gdje se nalazi zapinje živce. sindrom lumbalnom radikularnim je obično bilateralne u prirodi (osteohondroze) .Chasche samo smanjenje osjetljivosti i prag bola. Ponekad mogu postojati parestezije - perverzna ili nenormalan senzacija.

Kršenje mišićne funkcije se mogu javiti u slučaju kada postoji dugo vremena lumbalnu osteohondroze. Radikularnim sindrom dovodi do mišićne atrofije, gubitak mogućnosti za aktivan fizički rad, oslabila snagu kontrakcije mišića.

dijagnostika

Dijagnosticirati bolest je potrebno, uzimajući u obzir većinu faktora. Prvo, treba obratiti pažnju na žalbu pacijenta, jer se zasniva na najnovijim moguće nagađati o lokalizaciji patološkog procesa.

Popratne informacije tokom inspekcije može dati lokacija zone palpacija bola - će osjetiti lokalni napetost mišića. Vizuelno, možete pronaći nagib pacijenta u pogođenim strane (tako da je moguće smanjiti osjećaj boli).

Kompletna krvna slika malo informacija - može se uočiti samo relativno povećanje bijelih krvnih zrnaca, zbog ograničenog upale.

Glavna prednost u dijagnostici radikularne sindromom imaju MRI lumbalne kralježnice. Ova studija omogućuje da otkriju i najmanje povrede živaca i da se utvrdi tačan proces lokalizacije. Međutim, teškoće u obavljanju samo tomografija. MRI od lumbalne kičme - prilično skupa procedura, tako da se ne vrši sve.

radikularnim tretman sindroma

Šta uraditi ako se razvija bolest? Mogu li se tretirati kod kuće ili još bolje ići u bolnicu?

Ako imate još razviti radikularnim sindrom lumbalni svoju terapiju treba započeti odmah, a po mogućnosti u bolnici.

Kao i kod bilo koje vrste liječenja bolesti mišićno-koštanog sistema, to bi trebalo uključivati metode ne-droga, terapija lijekovima i hirurške intervencije.

Ako se simptomi ne imati značajan utjecaj na život, može pomoći uobičajene metode - pravilnoj ishrani, izbjegavanje vježbanja, masaža, opuštajući vruće kadica.

Ako, međutim, počinje da remeti lumbalni radikularnim sindroma, liječenje u početnim fazama treba uključiti upotrebu nesteroidnih anti-upalnih lijekova ( "nimesulid" "diklofenak") unutar ili intramuskularno. Ako nevolje počinje intenzivan bol, preporučuje se upotreba vertebralnih blokade. Kada je pogoršanje preporučenih red na prijemu kod neurologa ili neurohirurga odrediti daljnje strategije liječenja.

fizioterapija

Prema mišljenju mnogih trauma hirurga, neurologa i fizioterapeuti, za liječenje nekih bolesti lokomotornog sistema je moguće pomoću fizičkih tretmana.

Da biste uklonili radikularnim sindrom često koriste elektroforeza, električni puls struje.

Elektroforeza s nekim lijekovi mogu postići efekte kao što su:

• Uklanjanje upalnih procesa.
• Eliminacija boli.
• Poboljšanje metabolizma u pogođenim korijena.
• Restauracija trophism pogođenih mišića i zglobova.

Koristeći EIT (kardioverzija) je usmjerena na opuštanje zategnutih mišića, poboljšanje snage atrofirali tkivo, tonik efekt.

Pored instrumentalne metode su također korisne lekcije u bazenu ili fizičke sesija terapije.

Tretman lumbalne kralježnice može se provoditi uz pomoć akupunkture i kiropraktike sesije. Ove tehnike nisu u širokoj upotrebi u konvencionalnoj medicini, već da pomogne puno ljudi.

kirurško liječenje

Glavni faktor koji karakterizira sindrom radikularnog - simptome. Tretman u hirurškom bolnici se preporučuje kada počnu da preuzmu preteći karakter.

Glavne indikacije za operaciju su:

• Intenzivan bol, ne odgovaraju na NSAIL ili opojnih analgetika.
• Kršenje funkcije ekstremiteta uz potpuni gubitak aktivnog pokreta.
• Ireverzibilne promjene u kosti i ligamenata, što dovodi do kompresije.
• A komplikovan intervertebral kilu.
• Potpuni gubitak osjetljivosti ekstremiteta.

Operacije se provode u specijaliziranim klinikama. Pod anestezijom stvara efikasan pristup mjestu kompresije korijena su uklonjeni ometaju normalan položaj kralježnice pršljen čestica. Sa kila se provodi ubrzalo ekscizija stranice. smanjenje ili ekscizija palog disk sa malim pristup - U ovom trenutku, kada je hernial radikularnog sindrom sve više koristi sve nucleoplasty.

komplikacije bolesti

Kao što je spomenuto, odloženo tretman lumbalne kralježnice može dovesti do drugih drugih bolesti. Na primjer, većih komplikacija uključuju sljedeće:

• Hromost. Razvija zbog prinudnog položaj. Nakon toga može dovesti do pogoršanja Flatfoot i bolesti država (začarani krug).
• Mentalno stanje. Intenzivan bol u udovima i nazad neće dati ostatak dana i noći. Na pozadini umor može razviti neuroza i psihoza.
• Ankylosis i kontrakture zglobova. Razlog za njihov razvoj je opet dug boravak u određenom položaju, i malo aktivnosti.
• U težim slučajevima, oštećenje živaca može dovesti do paralize udova.
• Početak upale može retrogradan da uđu u kičmene moždine, uzrokujući slika meningizam, kičmene infarkta moždine ili povećati razmnožavanje drugih korijena.

prevenciju bolesti

U cilju sprečavanja razvoja radikularne sindroma, treba imati na umu nekoliko jednostavnih pravila:

• Jutarnje vježbe. To pomaže da se protežu mišiće, dovedi ih u tonu.
• Kontrolirati viška kilograma. Kao što je spomenuto, to je faktor za pogoršanje bolesti.
• Preventivne masaže. Pomoć u zagrijavanja mišića i kičmene zglobovima, spriječiti raseljavanje kralježaka u odnosu na drugog, a ne daju talog intervertebralnog diska iz kreveta.
• Pravilnu ishranu. Jedan od faktora u razvoju osteoartritisa - smanjenje sadržaja hranljivih materija tkiva hrskavice. Kompetentno sastavljen dijeta vam omogućava da pauzirate tokom procesa.
• Bazen. To smanjuje opterećenje na kičmu, usput vodeći na tonsko sve mišiće.
• Pravilna raspodjela rada i odmora. Ovo pravilo sprečava umor i povrede tokom fizičke poslove.