Broken gležnja.

Od svih povreda zauzimaju veliki dio povrede ekstremiteta. Uobičajeno prelom skočnog zgloba.

Članak - proces koji čini zglob. Ovaj zajednički se sastoji od dva zglobova: lateralne (nalazi se na vanjskoj površini tibije) i medijalni (nalazi se na unutrašnjoj strani). Prema statističkim podacima, dvadeset posto svih povreda mišićno-koštanog sistema je samo slomljen zglob.

Najveći rizik od trauma i loma izložen vanjski (lateralni) gležnja (oko osamdeset posto slučajeva), a samo 15-20 posto se ozlijedio medijalni.

Postoji nekoliko vrsta preloma , u zavisnosti od karakteristika mehanike: supinatsionno vodeći, pronacije pražnjenja i rotacijski. Osim toga, odvojenim grupama izoliranih loma vanjske i unutrašnje gležnja, kao i otvorenih i zatvorenih prijeloma, fraktura offset.

Simptomi desnog ručnog zgloba - bol, oticanje, promjene u konturama zajedničke i oštećenom funkcijom. Da biste potvrdili lom, kao i da se uspostavi mehanike i način izbora tretmana se vrši RTG gležnja.

Tretman loma gležnja izuzetno teško. To je prije svega zbog činjenice da je skočni zglob struktura je veoma komplikovan, kosti nalazi površno krvotok u umjetnosti lako ranjivost. To dovodi do visokog procenta stanovništva invalidnosti kao rezultat desnog ručnog zgloba (deset posto).

Prelom skočnog zgloba, koja nije bila tretirana, dovodi do poremećaja zglobne površine spoja (zajednički podudarnosti). Ovo uzrokuje konstantna bol i ugrožava formiranje deformacije artroze. Bolest dovodi do kršenja statike i dinamike zajedničkog, što često završava sa invaliditetom.

liječenje loma gležnja se svodi na dvije osnovne tehnike: konzervativno i kirurško liječenje. Konzervativna tretman uključuje:

- zatvoren ručno obaranje, gipsanom imobilizacijom;

- zatvoren smanjenje koristeći repozicionirati u uređaju, gips;

- Ponovo vuče kasnije ispravljen. Najraširenija priručnik zatvoren smanjenje sa nametanjem glumaca. U ovom slučaju, superpozicija glumaca na gornjoj trećini "boot" tip tibije.

Nedostaci konzervativnog metode liječenja:

• nemogućnost potpune anatomske redukcije.

• U cast postoji visok rizik od sekundarne raseljavanja nakon smanjenja edema.

• moguće formiranje recidiva tibiofibular dijastaza i subluksacija stopala.

Uz povećanje oticanje zglobova postoji mogućnost formiranja gips epidermalnih plikova. Osim toga, veliki rizik od postimmobilizatsionnyh kontrakture zglobova, rehabilitacija u kojima može potrajati i do 8-12 mjeseci.

Ciljevi kirurško liječenje su precizno poređenje fragmenata, obnavljanje ligamenata, uklanjanje fragmenata hrskavičnog tkiva, kao i održavanje stabilne osteosinteze.

Operisane loma gležnja putem internog (potapanjem) ili eksterni fiksacija. Najveći uspjeh se postiže kada Osteosinteza vijaka, budući da, za razliku od žbice, ovo utjelovljenje stvara priliku Osteosinteza ujednačenost svih fragmenata kostiju. Međutim, upotreba osteosinteza vijaka nije moguće da se odupre trenutne snage na kosti, pa je potrebno dodatno nametanje glumaca.

Prelom skočnog zgloba, koji obavlja produženo imobilizacije može dovesti do ozbiljnih komplikacija.