"Fosinoprii": uputstva za upotrebu. "Fosinoprii": indikacije za upotrebu, pravi kolege

"Fosinoprii" je inhibitor angiotenzin konvertirajućeg enzima. Lek je hipotenzivni akcije, može se koristiti za visok krvni pritisak, sam ili u složene terapije. Osim toga, lek ispoljava natriuretični, vazodilatatornih i kardioprotektivnim akcije, ona se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima u liječenju zatajenja srca.

Farmakološka svojstva "fosinopriia"

Priprema "Fosinoprii" u organizmu ima oblik aktivnog metabolita koji depresivan učinak na angiotenzin konvertirajućeg enzima. Lek smanjuje stopa formiranja angiotenzina 2, normalizuje sistemski krvni pritisak, pozitivan učinak na krvne sudove.

Angiotenzin konvertirajućeg enzima aktivnost pomoću 10, 20 i 40 mg droge je značajno smanjena u prosjeku za 7 sati (ne brže od 2 sata, ali ne kasnije od 12 sati nakon uzimanja lijekova). Tokom dana se smanjuje za 7-15%.

"Fosinoprii" tablete omogućuju da se isključe hipertrofiju miokarda i dilatacija leve komore, u prisustvu takvih uslova doprinose njihovo otklanjanje. Lek inhibira stvaranje aldosterona koja se sprovodi u nadbubrežne žlijezde, povećava aktivnost sistema kalikrein-kinin, stabilizirati bradikinina sadržaj u tkivima i krvi. Zbog terapije zasnovane na upotrebi "fosinopriia" povećava liberatiou supstance koje poboljšavaju dotok krvi u bubrege, imaju natriuretični, vasorelaxant akciju. Leka smanjuje proizvodnju arginin vazopresin i endotelina-1, koju akciju vazokonstriktor.

Smanjenjem pritiska (dijastolički, sistolički) ne razvijaju, i posturalna ortostatska tahikardija reakcije ne mijenja BCC. Nema promjene u refleks aktivnost miokarda, bubrega i cerebralni protok krvi. Nije bilo povrede dotok krvi u kožu, unutrašnje organe, skeletnih mišića tkiva.

Kao upute za uporabu, "Fosinoprii" koji se koristi u jednoj dozi, ima hipotenzivni akcije koja je najizraženiji nakon oko pet sati. Na posledicu je zadržan na dan, koji vam omogućuje da zadrži normalnih parametara krvni pritisak. Da biste prikazali maksimalni mogući efekat se traži da je prošlo nekoliko tjedana.

Tokom tretmana "fosinopriia" hipertenzija može poboljšati odgovor organizma na brzom smanjenju krvnog pritiska. U kombinaciji terapije tiazidi i znači "Fosinoprii" se pojavljuje izraženije antihipertenzivni aktivnost. Ako je potrebno, otkazati "fosinopril" nisu razvili sindrom, to nije čak ni u slučaju kada se dramatično napravio otkaza. Priprema poboljšava pacijenta kada teško teče oblik hroničnog zatajenja srca, kao i odgovor organizma na fizički stres.

Što se tiče demonstracija mutagenih i genotoksični svojstva u periodu liječenja "Fosinoprii" lijek vodič prikazuje njihovom odsustvu. Međutim, upotreba citotoksičnih doza dovodi do poremećaja povezanih sa hromozomskih aberacija. Studije su obavljeni na miševima i štakorima pokazali su da je dnevna doza ne prelazi 400 mg / kg ne uzrokuje simptome karcinogenosti. Zbog veće doze kod mužjaka štakora nadjev često pojavio lipoma. Dnevne doze lijeka do 60 mg / kg kod štakora nije izazvao poremećaje u vezi sa realizacijom reproduktivne funkcije. Kada se daje lek trudna štakora (dnevna doza do 400 mg / kg na dan) i kunića (dnevna doza 40 mg / kg) došlo do trovanja, droga negativno utiče na tok trudnoće.

Usisna znači "Fosinoprii" korisničke aplikacije okarakterisati kao sporo, zbog pada više obroka u. Zbog malo prvog prolaza metabolizam bioraspoloživost (36%). "Fosinoprii" hidrolizirani, ovaj proces se dešava u krvi, jetre i gastrointestinalnog ljuske zbog njegove implementacije fozinoprilat formirana, što je aktivni metabolit. Maksimalni nivo lijekova u organizmu nalazi se u prosjeku tri sata nakon njegove primjene. Poluživot javlja 12-15 sati. Komunikacija sa plazma je skoro potpuna - do 98%, volumen distribucije je mala.

Lekovi ne krši granice placente i krvno-moždane barijere, period liječenja je prisutan u mlijeko. U ciroza (alkoholna, bilijarna) smanjen klirens, hidrolize odvija sporo. Bubrežne insuficijencije dolazi do poremećaja diatsidnyh aktivnih metabolita izlučivanja, lijek može akumulirati u organizmu. Korištenje dijalize za uklanjanje lijeka iz organizma "Fosinoprii" upute za uporabu prikazuje kao akcija koja ne proizvodi željeni rezultat.

Indikacije priprema "Fosinoprii"

"Fosinoprii" propisane za srčane insuficijencije i hipertenzije. U prvom slučaju, droga je osnova za dodatne terapije, u drugom kompleks se koristi za terapiju i monoterapiju.

Tretman sa "Fosinoprii"

Tipično, tablete se piju jednom ili dva puta dnevno u isto vrijeme. U liječenju hipertenzije preporučuje prvih 10 mg lijeka, a kasnije - 20-40 mg. U kombinaciji tretmana, osim kada je "fosinopriia" se koristi diuretik, uzimanje 10 mg droge. U ovom slučaju, kontinuirano praćenje krvnog pritiska, maksimalna moguća doza lijeka je 80 mg dnevno. Ako je lijek, još jednu dozu ne udvostruči bio preskače. doze tretman proizvedeni koristeći alate preporuci doktora ne može uzeti veće ili manje količine droge i povećati učestalost korištenja, niti može obavljati otkaza "fosinopril" bez konsultacije sa lekarom.

Prije uzimanja lijekova "Fosinoprii" priručnik preporučuje da testirate stepen povećanja krvnog pritiska. U imenovanju tretman uzima u obzir različite kliničke okolnosti, doktor treba redovno pratiti stanje pacijenta.

Da bi se smanjio rizik od razvoja sekundarne hipertenzije, mala doza preporučuje se prije spavanja. Antihipertenzivne terapije otkazati sedam dana prije početka liječenja, "fosinopriia". Ako ste prethodno obavlja diuretik terapije je da se smanji rizik od simptomatske hipotenzije, ispravljanje tekućine i elektrolita balans, diuretik značajno smanjiti dozu, u nekim slučajevima, zaustaviti u potpunosti uzimanje droga (za 4-7 dana prije prve doze "fosinopril").

Nakon infarkta miokarda terapije znači "Fosinoprii" uputstvo o primjeni vam omogućava da pokrenete tri dana kasnije. Tokom terapije zahteva redovno mjerenje krvnog pritiska i provjeru obrasce periferne krvi (provjeriti prije terapije, kontrole unutar 3-6 mjeseca terapije u budućnosti provjeru obavlja svake godine, češće praćenje može biti potrebno kada se velika vjerovatnoća pojave neutropenije). Osim toga, potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, provjerite status bubrega i razine kreatinina, kalija u sastav proteina plazme, krv uree. Tokom tretmana morate slijediti dijetu.

Pacijenti čije maligne hipertenzije ima karakter doza lekova postepeno povećavati (svake noći), s obzirom na promjene krvnog pritiska, a efekt će biti maksimalan.

Kontraindikacije za primanje "Fosinoprii" droga

Prilikom dodjeljivanja tablete "Fosinoprii" indikacije za upotrebu smatraju se istovremeno sa kontraindikacija. Lek se ne koristi u slučaju preosjetljivosti na svojim komponentama i drugih sličnih lijekova. Lekovi nije propisano da se pacijentima u dobi od 18 godina i trudnice, dojilje. Kontraindikacija je teško teče zatajenje bubrega. Kontraindikacije uključuju angioedem (idiopatski, nasljedne) kao poklon u vrijeme imenovanja droga, kao i oni koji imaju istoriju izrazio hiperkalijemiju, hipotenzija.

trudnoća

Tablete "Fosinoprii" upute za uporabu zabranjuje upotrebu tokom trudnoće, zbog droge ove vrste može dovesti do poremećaja u razvoju i smrti fetusa.

Ako je trudnoća period implementacije terapije zahtijeva brzu ukidanje lijeka. U takvim slučajevima, studije ultrazvuk identificirati štete za fetus.

A novorođenče čija je majka bila tretirana tijekom trudnoće "fosinopril", mogu se naći hiperkalijemiju, hipotenzija, oligurija. Ako je razvio oligurija, važno je da pruži podršku za perfuzija bubrega i krvni tlak redovito provjeravati. Ako se radi bubrega i kako za normalizaciju krvnog pritiska mogzhet obaviti transfuziju ili za dijalizu.

Ograničenja za korištenje pripreme "Fosinoprii"

Na jedva postupak autoimunih bolesti treba uzeti u obzir omjer koristi i potencijalnih rizika liječenja znači "Fosinoprii". Uputstvo za upotrebu, odgovori ukazuju na potrebu da se razmotre rizike i koristi u sljedećim slučajevima:

• koronarne bolesti;
• prisustvo bubrega pacijenta transplantirane;
• giht;
• dijabetes;
• angioedem istorije;
• hroničnih oblika opstruktivne bolesti pluća;
• hiperkaliemija sa indeksom većim od 5,5 mmol / l;
• desenzibilizaciju;
• ciroze;
• opstruktivne promjene, u pratnji oštećenim odliva krvi iz srca (aortna stenoza, mitralni);
• teška zatajenja srca;
• dijeta, pružajući ograničen unos soli ili minimalni iznos od natrija u hrani konzumiraju;
• hiponatremija;
• leukopenija, trombocitopenija;
• neke procedure (dijaliza, anestezija) rad;
• ateroskleroze, što utiče na donjim ekstremitetima;
• dehidraciju;
• zatajenje bubrega kreatinina iznad 300 pmol / L;
• starosti;
• hepatitis;
• problemi sa mozgom i koronarni protok krvi;
• stenoza;
• uvjete u kojima opada BCC.

Neželjena dejstva iz "Fosinoprii" droga

Na raspolaganju mišljenja i vodič lekova "Fosinoprii" odražava vjerojatnost razvoja određenih nuspojava. Može doći do poremećaja hematopoeze sistema i kardiovaskularni sistem. Moguće promjene nervnog sistema, sistema za varenje, razvoj operativnih čula. Neki pacijenti su imali promjene u laboratorijskim parametrima i neželjenih događaja, manifestacija pogođene kože, lokomotornog sistema. Može doći do poremećaja u respiratornog i urogenitalnog sistema. Između ostalog neželjene reakcije na tijelu - hiperhidroze, gubitak težine, povraćanje, groznica, angioneurotski edem, razvoj tijela u infektivnih procesa ili upalne procese u limfnim čvorovima, limfadenopatija, pogoršanje gihta. Bilo kakvih problema tijekom liječenja treba prijaviti sa svojim lekarom. Veći rizik od štetnih događaja povezanih sa zloupotrebe droga.

Predoziranje "Fosinoprii" droga

U tretman droga, "Fosinoprii" odgovori ukazuju na postojanje vjerojatnost predoziranja kao rezultat prekoračenja preporučene doze. Predoziranja je praćena akutnim manifestacije hipotenzija, zatajenje bubrega, stupor, šok, bradikardija, poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.

Proizvesti smanjenje doze ili eliminacija leka oprati želudac i dati pacijentu da popije sorbenta. Bitno je da ljudi uzimaju horizontalnom položaju, važno je da se mjere za povećanje BCC. To također zahtijeva simptomatska terapija. Hemodijalizu u ovom slučaju ne daje željeni efekat.

interakcije lijekova priprema "Fosinoprii"

Verovatnoća pojave hiperkaliemije najviši kada se koriste droge, koji se sastoji od nadomjestaka kalija soli, ciklosporin, suplementacija sa kalija, diuretici koji štede.

Efekat droge postaje jasnije izraženo u upotrebi drugih sredstava, ima hipotenzivni efekt, i alkohol. A slabiji učinak nego što se očekivalo je prisutan kao rezultat upotrebe supstanci koje aktivira renin-angiotenzin-aldosteron, estrogen, NSAID i simpatomimetici. U takvim slučajevima potrebno je da odbije da prihvati ta sredstva ili zamenite "Fosinoprii". Analoga bira lekar. Na mogućnost kombiniranja lijeka sa drugim lijekovima mogu se dobiti od specijalista.

Analoga, "Fosinoprii" sinonimi droga

"Fosinoprii" ima sinonime i analoga. Za sinonimi pripadaju "Fosinoprii-Teva", "Monopril." Iz ove grupe lijekova proizvedenih "Fosinoprii-OBL», «Fozikard". Od sinonima možete odabrati "Fozinal", "Fozinotek".

Kada se tretman ne dozvoljava znači "Fosinoprii" uputstvo za upotrebu, sinonime ili analoge imenovan specijalista za liječenje. Analoga "Berliprilom ',' Renitec" ramipril "," Moeksom "," lizinopril ". Poznati analoga također posjeduje "Prestarium", "Enap" i "enalapril". Od analoga može biti dodijeljena "Tritatse", "Akkupro", "kaptopril". Mogući tretman pomoću "Povelja" ili "PRENESSA".

Ako zabranjuje upotrebu lijekova "Fosinoprii" uputstvo za upotrebu, analoge ili sinonimi odabrati odluči specijalista.

Komentari pripreme "Fosinoprii"

Važno je odabrati pravi anti-hipertenzivnih lijekova za pacijenta, uzimajući u obzir specifičnosti njegovog tijela. Ako je "Fosinoprii" droga odgovarajuću osobu, pritisak se efektivno smanjuje, a nuspojave ne javljaju. Kao mišljenja, tu je stabilizacija krvnog pritiska, poboljšava sveukupno zdravlje. Ako negativne reakcije tijela i poštuju, oni su blagi, uglavnom poremećaj ukusa, crvenilo, kašalj.

Visoki krvni pritisak može dovesti do ozbiljnih problema u vezi sa oštećenje vitalnih organa, tako da treba vremena da se potrebne terapije i pročitajte opis lijekova "Fosinoprii" analoga, da se upoznaju sa druge korisne informacije.