Koronarne arterije bypass operacije - što je to? Koronarni bypass sudova srca

Koronarna bolest srca je pravi pošast 21. stoljeća. Gotovo svaka druga osoba pati od ove bolesti. Neki mogu tretirati bolest lijekovima, ali ono što neki od vitalnog značaja operacije. Jedna od osnovnih operacija, čime se smanjuje protok krvi u sudova srca, koronarne bypass.

Šta je to?

Ovaj termin je počeo da se pojavljuje u mnogim medicinskim izvorima već neko vrijeme. Trenutno, operacija je gotovo jedini od svoje vrste. Prema statističkim podacima, u svijetu je proveo oko milion takvih postupaka godišnje.

Kao što je spomenuto, većina pacijenata sa koronarne bolesti koronarnih arterija bypass operacije je potrebno. Šta je to - znam, na žalost, nema mnogo.

Koronarne operacije miokarda uključuje nametanje skretanja na srce plovila.

Operacija je prilično opsežna i teška.

Prema statističkim podacima, ova operacija se izvodi samo 12 posto svih onih koji su u potrebi. U nekim postoje kontraindikacije za njihovu izvedbu, dok drugi ne uvijek potražiti liječničku pomoć.

Nakon što se pojavila na operaciju, mnogi eminentni naučnici su pokazali veliki interes za to, međutim, dvije godine nakon njenog stvaranja, operacija je zabranjeno. to ponovno uveden u samo nekoliko godina, kada je operacija počela da se pojavljuje u svjetskim medijima. Od tada, njegova upotreba je postala gotovo svakodnevno, a mnogi doktori ne predstavljaju mogući lijek bolest koronarnih arterija, ali da vodi ovu operaciju.

Patogenezi bolesti koronarnih arterija

Koronarne bolesti se razvija kada koronarnih arterija počinju da iskuse nedostatak kisika. To se dešava zbog suženje lumena. Razlozi što dovodi do sužavanja, mnogi - od urođenih mana i abnormalni sužavanje od rođenja i završava sa smanjenjem lumena zbog širenja aterosklerotskog plaka.

Normalno, IBS simptomi sebe ne manifestuju do tada, dok se lumen nije sužen za više od 70 posto. Klinici se mogu pojaviti samo u slučaju značajne fizičke aktivnosti.

Glavne karakteristike razvoja koronarne bolesti srca je bol u grudima u pratnji otežano disanje i osjećaj straha. Sa značajnim suženja koronarnih arterija povećava rizik od srčanog udara.

Kada konzervativna terapija je neefikasan (recepcija vazodilatator droga) koje koronarne arterije bypass graft.

Tokom operacije

Operacija se izvodi operacije na otvorenom srcu, t. E. Potrebno je otvoriti grudi. Rez se obično napravljen duž obalnog hrskavice na lijevoj strani.

Pacijent u vrijeme intervencije povezan na srce-pluća.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

Da stvori šant se koristi obično površna sudova (potkožno Beču noge ili interne mliječne arterije). Rezultirajući shunt, jednom uklonjena, primjenjuje se iznad i ispod suženja koronarnih arterija i sašivena u posudu. To olakšava protok krvi kroz pogođenim arterije i omogućava vam da uklonite ishemije miokarda.

U nekim slučajevima pribjegavaju presade radijalne arterije protok krvi kroz arterije je mnogo bolje prolazi.

Trenutno, skloniji za obavljanje poslova bez upotrebe kardiopulmonalne obilaznice, kao dodavanje krvi kroz ove jedinice doprinosi crvenih oštećenja krvnih zrnaca i hemolize.

Indikacije na korak

Koronarni bypass sudova srca prikazana je u sljedećim slučajevima:

• Smanjena krv prohodnost leve koronarne arterije za najmanje 50 posto. Ovaj brod je glavni miokarda u ishrani. Većina krvi je pitanje za njega, zbog onoga što je opterećen s teškim ishemije i infarkta miokarda nivou bloka kontejnera.
• Smanjenje u lumen koronarnih arterija za 70 posto.
• Prisustvo stenoza prednje interventrikularnog arterije (posebno na mjestu račvanja).

Ova očitavanja su osnovni za koronarnu bajpasa.

Osim njih tu su nepovoljne, simptomatska indikacija. Oni su uzrokovane čestim napadi angine (bol, osjećaj suženje u grudima), i obično se isečena lijekove. Međutim, problem postaje ozbiljniji u slučaju kada je lijek gubi svoju efikasnost, a napadi postaju sve češće. Da u ovom slučaju treba da je već pokrenuo pitanje šantiranje.

Kontraindikacije

Zbog širokog širenje informacijskih tehnologija, uče o koronarne arterije bypass operacije - šta je to, šta je njegov iskaz - nije teško. Sve je komplikovanije sa kontraindikacija.

Za razliku od indikacije za operaciju, sve kontraindikacije su relativne, jer treba uzeti u obzir pitanje svakog pacijenta o radu polazeći od svojih specifičnih podataka.

Vjerovalo se da starost pacijenta, posebno više od 70 godina, je zabrane faktor za obavljanje intervencija. U ovom trenutku, mnogi pacijenti su starije tolerirati miješanje u srcu (to je zbog odsustva istovremene hroničnih bolesti koje pogađaju hemodinamike). Za one koji imaju takve bolesti, doktori su skloniji da transplantacija srca i krvnih sudova (osim ako ne postoje dekompenzirano država).

Ranije, koronarna bajpasa srca plovila je sprovedena u zatajenjem bubrega ili aktivne onkoloških procesa. Sada možete naći informacije o prilično uspješno izvedene intervencije kod ovih pacijenata sa povoljnim ishodom i produženje života za više od 10 godina.

rehabilitacije pacijenata

S obzirom da je operacija je prilično opsežna i teška, značajan naglasak je pravilno upravljanje pacijenata koji se podvrgavaju koronarne arterije bypass graft. Nakon operacije često razviju komplikacije kao što je gubitak ventilaciju pluća (zbog dugog boravka pacijenta na ventilator) i infektivnih komplikacija.

Profilaksa respiratornih poremećaja vrši pomoću balon inflacije ili posebne igračke. Sprečavaju razvoj zaraznih komplikacija je teže - ne uvijek pažljivo i pravovremeno promjene zavoja pomoći u sprečavanju infekcije.

Budite sigurni da prati parametre krvi pacijenta, i zbog masovnosti operacije često može se uočiti značajan gubitak krvi. U ovom slučaju, pacijent jednostavno treba transfuzija krvi nadoknaditi svoje nedostatke.

Svi pacijenti koji su dobili Operaciju je izveo - koronarna bajpasa - imaju dosta vremena da prođe rehabilitaciju i izbjegavati stres. To se radi kako bi se spriječilo razlike metalne spajalice nametnuta grudne kosti.

pacijenata mišljenja u vezi rada

Sve veći broj pacijenata su intervencije u srcu plovila. Ako pogledate različitim lokacijama i forumima posvećen ovaj problem, vidi se da su mnogi ljudi koji su prošli koronarni bajpasa, prilično pozitivne kritike. Značajno poboljšati kvalitetu života, a mnogi pacijenti mogu vratiti u normalne aktivnosti (samo nakon perioda rehabilitacije). To smanjuje broj napada angine, što značajno utječe na aktivnosti svakodnevnog života.

Mnogi se pitaju - koliko je ova operacija?

To sve ovisi o kakvom je stanju pacijenta zdravlja u vrijeme utvrđivanja indikacije za operaciju. Ako vam pokazati koronarne operacije miokarda, cijena će se sastojati od faktora kao što su volumen intervencije, kvalifikacije operativnog hirurg, ali skoro sve takve operacije se izvode besplatno. Novac za njihovu realizaciju izdvajaju iz državnog budžeta (u privatnim bolnicama troškove operacije kreće od 7. do 10. hiljada dolara, što je prilično skupo).

Da li je to vrijedno radi ovu operaciju?

Mnogi pacijenti koji pate od dugoročnih angina, koronarne operacije miokarda je prikazan. Šta je to - malo ljudi zna, jer ono što je nužno mora biti detaljno objašnjenje doktora. Neki su uplašeni i odbijaju poslovanja, jer je procedura je prilično komplikovana i teška, kao i rizik od komplikacija je vrlo visoka. Drugi namjerno uzeti rizike, znajući da bez intervencije svi mogu ispasti mnogo gore.

Da radim operaciju - izbor je čisto pojedinca. Međutim, ako je prikazan rad, bolje je da izvrši, jer je povoljan ishod (smrtnost tijekom rada je manje od 2 posto) znatno poboljšava stanje i kvalitetu života.