Angiografija: šta je to, opis postupka i karakteristike

Pacijenti koji boluju od srčanih i vaskularnih bolesti prolaze kroz redovne kliničke studije. Primarna dijagnoza vam omogućava da razlikujete patologiju i napravite ispravnu dijagnozu, a pregledi u dinamici pomažu u razjašnjavanju stanja tela tokom perioda terapije i predstavljaju preventivnu mjeru za razvoj komplikacija. Najčešće korišćena metoda za ispitivanje bolesti kardiovaskularnog sistema je angiografija. Ono što je dijagnostički značajno pokazuje manipulacija i kako se to sprovodi, razmatra se u članku.

Opšte informacije

Realizacija ideje o pojavljivanju angiografije trajao je više od 30 godina od kada je fiziolog Bekterev izneo svoju ideju: "Ako postoje rešenja koja ne propuste zrake rendgenskih zraka, takve tečnosti mogu biti napunjene brodovima i fotografisane." Da bi manipulacija postala rasprostranjena i efikasna u upotrebi, trebalo je još četiri decenije.

Pacijentima kojima je propisana procedura zainteresovani su: "Angiografija - šta je to?" Ovo je metod dijagnostikovanja stanja i prohodnosti plovila, koji se vrši pomoću radioaktivnih supstanci. Postupak vam omogućava da procijenite sljedeće pokazatelje:

• Brzina toka krvi;
• Lokacija plovila;
• Prisustvo kongenitalnih anomalija;
• Podmlađivanje;
• Formiranje kružnih puteva;
• Stanje sudova koje neguju tumor.

Gde se sprovodi postupak?

Dijagnostički centri (uski ili široki profil) i bolnice opremljeni su posebnim objektima za angiografiju.

Ovde su ispunjeni svi uslovi asepsa. Sobe imaju potrebnu opremu:

• Angiograf - uređaj koji ima rendgensku jedinicu za procjenu stanja krvnih sudova (arterije, vene, kapilare, limfne sudove);
• Komora visoke brzine fluorografije;
• Uređaj, čiji zadatak je izvršiti rentgensko snimanje i snimanje video zapisa.

U visoko specijalizovanim dijagnostičkim ustanovama se vrši CT angiografija. Ova procedura vam omogućava da dobijete jasniju sliku o stanju plovila (detaljno), i stoga zahteva korišćenje naprednih naprednih uređaja.

Principi istraživanja

U ovom krvnom sudu, koji je neophodan za ispitivanje i proučavanje, uvedite rendgensku supstancu koja je derivat joda. To se radi putem kateterizacije ili punkcije. Ako se plovilo nalazi na kratkom rastojanju ispod kože, onda se rastvor ubrizgava špricom (punkcija).

Kateterizacija se koristi za dublje arterije ili vene. U projekciji testnog suda, uradi se lokalna anestezija. Nakon sečenja kože i potkožnog masnog tkiva, pronađena je ispitna posuda, u njega se unosi uvodnik (tanka cijev od plastike dužine oko 10 cm). Preko uvodnika pomeriti preostale alate i kateter da slučajno ne oštete zidove krvnih sudova. Kontrastni agens se injektira kroz kateter.

Nakon što rješenje uđe u posudu, širi se kroz sistem. Prvo su popunjene arterije i vene, a zatim arterioli, venule i kapilare. U ovom trenutku, pomoću rendgen aparata, snimite nekoliko snimaka ili snimite kratki video.

Izvedena angiografija arterija ili vena (rezultati studije) je fiksirana na digitalnom mediju, što omogućava prikazivanje podataka manipulacije drugim specijalistima.

Gde se primjenjuje?

Ispitivanje stanja i prohodnosti plovila koristi se u oblastima medicine kao:

• Vaskularna hirurgija - pre operacije, doktor određuje lokaciju i strukturu zona upravljanih;
• Onkologija - područje primarne površine i metastaze se vrši pregledom u trenutku izgradnje njihove kapilarne mreže;
• Pulmonologija - omogućava vam da procenite vaskularnu mrežu pluća, kao i da odredite lokalizaciju krvarenja;
• Flebologija - specijalisti određuju prisustvo konstrikcija, pojavu aneurizme, formiranje trombi, vaskularne lezije ateroskleroze, anomalije urođene prirode;
• Neurologija - angiografija posuda mozga pokazuje prisustvo aneurizme, krvarenja, sužavanje, tumorski proces.

Ako je potrebno pregledati sva plovila određenog područja, onda se ovaj postupak naziva opšta angiografija. U slučaju procene stanja pojedinačnih brodova, takva studija se naziva selektivnim.

Angiografija cerebralnih sudova

Radi ispitivanja, radioaktivni materijal se primjenjuje kateterizacijom jedne od ovih arterija, kao što su:

• Desna femorala;
• Ramena;
• Ulnar;
• Subklava.

Kateter se razvija duž sistema krvnih sudova do područja gdje se nalazi grana testne posude. Rešenje je uvedeno u svoj lumen. Odmah napravite seriju slika sa strane i prednjeg dela glave. Ukoliko je neophodno proučiti dalekovite strukture, uveden je drugi dio supstance. Ponovo, sledi niz slika u traženim projekcijama. Upisani instrumenti se brišu, a dijagnostici se smatraju potpunom.

Angiografija mozga zahteva upotrebu lokalne anestezije da anestetizuje mesto na kome se vrši kateterizacija. Dok se kateter gurne kroz telo, pacijent ne oseća neugodnost. Uz uvođenje rešenja, može se pojaviti ukus metala u ustima, hiperemija kože lica, osećaj difuzne toplote. Fenomeni nestaju nakon nekoliko minuta.

Indikacije za ispitivanje cerebralnih sudova

Brojni patološki uslovi koji zahtevaju dijagnozu (za specifikaciju detalja vrši se angiografija MR):

• Aneurizma - ekspanzija posude koja može dovesti do krvarenja;
• Angiom - vaskularni tumor;
• Ishemička priroda moždanog udara - doktor procenjuje potrebu za trombolizom;
• Utvrdjen hemoragični karakter kapi - izvor krvarenja;
• Malformacija krvnih sudova - doktor procenjuje nivo patologije i izvor krvarenja;
• CCT - omogućava vam da utvrdite posledice povrede;
• Hematoma - stručnjak procjenjuje lokalizaciju i veličinu;
• Tumor - određuje veličinu, lokaciju, stanje krvnih sudova.

Angiografija sudova srca

Koronarna angiografija - šta je to? Ovo je metod ispitivanja krvnih sudova srca. Femoralna ili radijalna arterija se kateterizuje i kateter se prenosi u aortu. Rešenje radiokontrast se ubrizgava alternativno u desnu i levu koronarnu arteriju. Serija slika se vrši odmah.

Pacijent se može žaliti na pojavu takvih simptoma kada se lek primenjuje, kao što su:

• Groznica u licu;
• Aritmija;
• Vrtoglavica;
• Mučnina, povraćanje;
• Kašalj.

Indikacije za provodljivost su infarkt, koronarna bolest srca, kardioskleroza, urođene anomalije srca.

Proučavanje sudova ekstremiteta

Angiografija ekstremiteta podrazumeva proces ispitivanja stanja arterija i vena ruku i stopala. Dijagnoza gornjih udova vrši se uvođenjem rendgenskog kontrastnog materijala u brahijalnu arteriju. Za donje udove - u abdominalnoj aorti ili femoralnoj arteriji, zavisno od toga koji nivo dijagnoze je potreban. Da bi proučavali posude nogu i šljaka, izvršena je punkcija zadnje tibijalne arterije. Kada se rastvor primenjuje, pacijent može osetiti brzinu gripa u nogama.

Indikacije za istraživanje:

• Ateroskleroza donjih ekstremiteta;
• Oblikovanje endarteritisa;
• Tromboza, tromboflebitis;
• Tromboembolizam;
• Oštećenja praćene rupture krvnih sudova;
• Piling aneurizme;
• Evaluacija efikasnosti lečenja.

Priprema za dijagnozu

Neophodno je razjasniti nedostatak individualne preosjetljivosti na jod i njegove derivate. Ako pacijent ima trudnoću, X-zraci se ne koriste. U ovom slučaju, MR angiografija je poželjna.

Dvije sedmice isključite alkoholna pića, nedelju dana - antikoagulansi ("Heparin", "Warfarin", "Aspirin"). Nekoliko dana pre dijagnoze izvrši se niz studija, kao što su:

• Klinička analiza krvi i urina, koagulograma, biohemije;
• EKG i ultrazvuk srca;
• Fluorografija pluća;
• Određivanje krvne grupe i Rh faktor;
• Testovi za infekciju (HIV, hepatitis, sifilis).

Uoči angiografije, napravljen je test za radiopaću supstancu. Ulijeti 0,1 ml rastvora u venu. U slučaju urtikarije, alergijski rinitis, konjunktivitis, aritmija, lek ne treba koristiti.

U večernjim satima prije postupka, vrši se klistirna klistir, higijenske procedure. Specijalista propisuje sedative koji vam omogućavaju da se opustite i odmorite pacijentom. Ujutru, subjekt ne treba jesti ili piti, pre manipulacije, bešika se mora isprazniti.

Nijanse pripreme

Postoji veliki broj patoloških stanja koji zahtevaju duži i temeljniji pristup u pripremi za takav postupak kao angiografija. Šta pacijenti treba da urade da bi se dijagnoza odvijala bez komplikacija?

Kod visokog arterijskog pritiska mora se stabilizovati. U tu svrhu koristite "Nifedipine", "Dibazol", "Raunatin" ili bilo koji drugi antihipertenzivni lek koji je u stalnoj terapiji pacijenta.

U prisustvu krvarenja srčanog ritma, uđite u "Panangin" ili kalijum hlorid. Po dogovoru, lekar koristi srčane glikozide. Sa sindromom IHD ili srčanim bolovima koristite "Nitroglycerin", "Erinit", "Sustak".

Bolest bubrega zahteva zasićenje tela vodom. Radiopaična supstanca će manje delovati kao nadražujuće i brže se izlučiti iz tela sa urinom.

Ako postoje hronični izvori infekcije (sinusitis, bronhitis), specijalista propisuje antibakterijske lekove ili sulfonamide 2 sedmice prije testa.

Kontraindikacije na angiografiju

Dijagnostička procedura se ne sprovodi kada postoji pretnja za stanje i zdravlje pacijenta. Ovo se dešava pod uslovima kao što su:

• Akutne inflamatorne bolesti;
• Mentalne abnormalnosti;
• Otkazivanje bubrega;
• Srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije;
• Alergija na jod i njegove derivate;
• Bolesti praćene krvarenjem krvnih sudova;
• Trudnoća.

Angiografija je efikasna i široko korišćena metoda proučavanja vaskularnog sistema, koja ima mnogo prednosti u odnosu na druge dijagnostičke manipulacije.