Rak penisa: etiologija, klinika i lečenje

Rak penisa je retka bolest sa učestalošću pojave od 0,1 do 8 slučajeva na 100 hiljada muškaraca. Po pravilu, kancer se lokalizuje na glavi penisa - 48%, kožu kože - 20%, na tijelu penisa - manje od 2%, au koronalnom sulkusu do 6%. Često se rakovi penisa metastaziraju kroz limfne sudove u regionalne limfne čvorove.

Rak glupan penis: uzroci

Do sada lekari nisu bili u mogućnosti da identifikuju bilo kakav jednostran uzrok koji uzrokuje rak penisa. Postoji mišljenje da neke bolesti, kao što su fimoza, hronična iritacija zbog loše higijene genitalija, izazivaju razvoj bolesti. U ovom slučaju, preputijalni vreć se akumulira smegom, tokom hidrolize se formiraju kancerogena jedinjenja koja izazivaju razvoj kancera. Lekari tvrde da obrezivanje sprečava razvoj kancera. Uspostavljena je pozitivna korelacija između papiloma virusa i razvoja penisa. Po pravilu, kancer penisa se kombinuje sa prisustvom virusa.

Klasifikacija faza razvoja patologije

Glavna histostruktura kancera je skvamozna ćelija penisa (95% svih kancerogenih karcinoma penisa). Rijetko se vidi karcinom bazalnih ćelija i maligni melanom.

Takozvane predrakozne bolesti mogu se klasifikovati u obavezne, fakultativne. Da obavezuju patologiju, nosi intraepitelna neoplazija penisa - Bowenova bolest, eritroplastija Kveirata, obliterat balanitisa. Fakultativnim predpatološkim patologijama uključuju peniloma papiloma i kožni rog.

Rak penisa: faze razvoja

Faza I - rakovi se šire na subepitijalno vezivno tkivo.

Faza II - kanal je lokalizovan u spužvastom i paviljonskom tijelu.

Faza III - kanal se prostire na prostatu ili uretru. Metastaze su registrovane u regionalnim limfnim čvorovima.

ÍV stadijum - rakovi penisa proširuju na druga tkiva. Metastaze se snimaju u regionalnim i udaljenim limfnim čvorovima.

Rak penisa: klinički znaci

Pošto je ova patologija lokalizovana na vanjskim genitalijama, dovoljno je lako dijagnozirati. U početnoj fazi bolesti na glavi penisa, kao i na unutrašnjoj površini kožne kože, nodula, čireva, papiloma, pukotina i različitih bleda ili crvenih kondenzacija. Muškarci sa urođenom fimozom označavaju ispuštanje gnojnog eksudata iz zatvorene prepuce. Unutar predputivne torbe, palpacija oseća pečat.

Rane faze razvoja raka penisa praćene su zapaljenskim procesima (balanitis, balanopostitis, itd.). Pacijenti, čak i ako prepoznaju pečat u "intimnoj zoni", vrlo retko se okreću specijalistima. U kasnijim fazama razvoja bolesti, kada se kantu izbacuje u ureteru ili kavernozna tela, primećuju se disfunkcionalni poremećaji genitourinarnog sistema (svrab, peckanje, intenzivno mokrenje, slabost ili opuštenost mlaznjaka, neugodnost tokom urina, produžena erekcija). Sa dezintegracijom tumora povećava se zapaljenje, što znatno otežava tok bolesti. Ovaj proces prati obilje seroznogulentnog pražnjenja iz prepuce, manifestacije na koži sa oblikovanjem fistula. Ponekad postoji perforacija gomila s proširenjem karcinogenih tkiva. Slabost i kaheksija (iscrpljenost) su kasni simptomi patologije.

Rak penisa: tretman

U ranim fazama razvoja bolesti, prikazana je terapija očuvanja organa: kriodestrukcija, lokalna laserska terapija, lokalna hemoterapija (fluorouracil), lokalna ekscizija fokusa, fotodinamička terapija. U kasnijim fazama razvoja raka, vrši se amputacija glave penisa.