Screening, 12 tjedana trudnoće: transkripta pravilo

Kako da znam da li fetus u razvoju, bez obzira da li se formiraju svako odstupanje kao unutrašnje organe mrvice? Odgovore može dati (kada je datum do kojeg je došao trudnoće - 12 tjedana) ultrazvuk. Screening za procjenu i razvoj fetusa, daje jasnu sliku genetskih i kromosomskih karakteristike buduće bebe. To omogućava da se utvrdi prisutnost ili odsutnost anomalija.

SAD drži 12-sedmice

U osnovi, postupak se provodi na dva načina: sondom (preko vagine uz pomoć posebnih senzora) i transabdominalnim (kroz kožu abdomena). Ovo drugo je češći, a prvi ne da imenuje sve žene u državi, ali samo neki od njih, u sljedećim slučajevima:

- ako je posteljica (horion ili) niske u prilogu;

- ako postoji cervikalni nesposobnosti, a potrebno je procijeniti stepen;

- Ako postoje naznake upalnih cista i dodaci (za preciznu dijagnozu), ili čvorovi mioma je vrlo specifično nalazi, već način №2 otkrio malo informacija;

- prilikom procjene oko vrata djeteta ili mjerenje prave veličine, teško je proizvesti s obzirom na to da plod nije u redu, ili potkožno trbušne tkivo je vrlo gusta.

Studija je u toku: žena leži, savijanje koljena; liječnik umeće u vaginu ultrazvučne sonde na koje jednokratnu nosi za zaštitu kondom. Obično, sve obavlja s velikom pažnjom, tako trudna ne oseća bol.

Transabdominalnom studija učinjeno u istom položaju. Sav vazduh između senzora i koža ne vozi, tako da mogu biti pogrešne rezultate. Na što je više moguće kako bi se smanjio vjerojatnost greške, koristite poseban gel koji se nanosi na trbuhu. Postepeno kretanje senzor u želucu, tako da možete vidjeti tijela mrvice, kao i maternice i posteljice majke. Ultrazvuk je potpuno siguran za fetus i da ga ne izaziva nikakve štete.

Kako se pripremiti za SAD

Priprema ovisi o metodi. Ako koristite transvaginalni, preporučuje da ne koriste do 1 dan prije studija tih proizvoda, što može uzrokovati fermentaciju: bijeli kruh, grah, kupus, grašak. Crijeva se moraju isprazniti, inače postoje plinova spriječiti pregled maternice i fetusa. Ako dobijete osjećaj da je želudac je napuhan, možete popiti lijek "Espumizan", koja je bezopasna za fetus.

Prije nego što transabdominalnom studija popila pola litre vode za 30 minuta prije početka. Potrebno je da je došlo do punog mjehura, koji će ispitati fetusa i za procjenu njegovo stanje.

razvoj djeteta u periodu od 12 tjedana

Mnogi od glavnih organa su razvili mrvice i nekih malih struktura nastaviti svoju formaciju. Prosječan rast djeteta je 80 mm, a težina - oko 20 grama. Isto tako, doktori kažu da jedu voće takvih funkcija:

- broj otkucaja srca ucaschenne više nego u trećem tromjesečju, a može biti oko 170 otkucaja u minuti;

- dijete lice više ne izgleda kao punoglavac, i dobija ljudske osobine;

- možete vidjeti očnih kapaka, ušnih školjki, malo VELLUS kosu (na mestu obrva i trepavica za obrazovanje);

- većina mišića praktično razvijeni, tako da je voće kreće cijelo vrijeme, i pokret su uglavnom spontani i prilično haotično;

- Crumb grimase i joj steže ruke u pesnice, prsti se može vidjeti na noktima;

- dijete je razvio bubrega i gotovo formirana crijeva, krv poštovati crvenih i bijelih krvnih zrnaca;

- potpuno formirane, obe hemisfere mozga, ali su "komande", dok leđna;

- možete vidjeti ko je dječak ili djevojčica, već zato što je fetus nije uvijek onako kako želite mama i doktora, to je moguće napraviti grešku, dakle, da budemo precizniji na terenu u nedelju 16..

Kako čitati rezultate?

Papir sa rezultatima koje si studija će dobiti svoje ruke na nakon što se projekcije (12 tjedana). Analiza Objašnjenje će se dati u daljnjem tekstu.

Od trećeg mjeseca se već dobro vidi, dijete ili ne. Stoga, ako se piše "broj plodova" kolone dva ili više, to znači da ćete imati blizance (trojke i tako dalje. D.) je već moguće saznati da li je voće odnoyaytsovye (blizanci), ili je blizance (heterozigot).

prezentacija

To je ime ploda, nalazi najbliži porođajni kanal. U 12 tjedana, to može biti bilo šta: noge, glavu, ili dijete u sve se nalaze na dijagonali. Završna prezentacija procjenjuje 32. nedelje trudnoće. Ako se glava ne nalaze izvan maternice, poduzima sve moguće mjere za otklanjanje ove situacije.

Mjerenje veličine fetusa (ili fetometry)

Dešifrovanje SAD-a i potreba za evaluaciju opcija, ali to bi trebao obaviti doktor koji orijentirati ne samo brojke, ali i na ukupnu situaciju trudne. Svi standardi oboznalsya određenih slova i brojeva. Ovdje su glavna:

• Bipolarni poremećaj (BPD, BRGP) - ova skraćenica označava tzv biparietal veličine, odnosno, udaljenost od jedne glave .. temena kosti. U trajanju od 12 tjedana ultrazvuk treba da pokaže 21 mm BDP.
• Rast bebe - oko 8,2 cm, težina ne smije biti manja od 17-19 g
• FML, DLB - je dužina butine. Normalno - 7. do 9. mm.
• Nuhalni ne smije biti veća od 2,7 mm. Po veličini je utvrditi da li postoji bilo kakva ozbiljna oboljenja. U prosjeku, to je oko 1,6 mm.
• Termin CTE (CRL) označava veličinu repne kosti-parijetalni, odnosno maksimalna dužina od glave do repne kosti, norma - .. 43-73 mm.

Postoje i druge skraćenice:

• HUM (Beta-AP) - do ramena.
• AC (SL) - abdominalni opseg.
• ABD (J) - promjer trbuha.
• PC - veličine srca.
• OG - opseg glave.

Za sve ove parametre 1 skrining u trudnoći omogućuje doktor-sonologu odrediti kako raste i razvija strukturu bebe. Ako ste napravili mjerenja je manja od norma za opću populaciju Procjenjuje se kako su pala: u odnosu i istovremeno ili ne. Ako se ne slažete samo malo, onda nema razloga za paniku. Možda pogrešno utvrđenom periodu i zapravo sada samo 11. sedmice. Ili možda beba takav rast zbog nedovoljne roditelja.

Također, saznali da li postoje nedostaci u razvoju unutarnjih organa, postoji li zapetljavanja pupčane vrpce, što je broj otkucaja srca (stopa - 150-174 otkucaja u minuti), ako postoji odstupanje u karakteristikama amnionske tekućine.

Čitanje zaključak ultrazvuk trudna može suočiti sa pojmovima kao što su "polihidramnion" i "oligohidramnion". Šta je to i da li je potrebno nešto da se bojiš? Ništa nije u redu sa ovim riječima tamo. To je samo utvrđivanje količine vode u kojoj fetus pluta: ako postoji više nego što je potrebno, fiksni polihidramnion, ako manje - oligohidramnion. Često, to je dokaz neke zloupotrebe: intrauterina infekcija (IUI), poremećaji bubrega, centralnog nervnog sistema. Vidi i da li je voda mutne. Ako da, onda je to jasan pokazivač na infekcije.

Osnovno pravilo kada otkrije odstupanja od norme - ne za paniku, ali da ide kod specijaliste.

Da li mogu postojati odstupanja od posteljice?

Ultrazvuk pokazuje gdje je u prilogu "dijete sjedište", kako se sazrela, ako postoji bolest, i još mnogo toga. Najbolja opcija je da se priložiti zadnjem zidu materice. Ali posteljica može "drže", a na front, pa čak i do dna. U isto vrijeme ne bi trebalo da se preklapaju unutrašnje ušće maternice. Ovo stanje se naziva horionske ili centralni placenta previa. U ovom slučaju, da li će se situacija promijeniti, a ako ne, izvršiti carski rez za isporuku. Ako čeljusti nisu u potpunosti zatvorena, to se zove nepotpunog previa; rođenje u isto vrijeme obavlja na uobičajen način.

Ako je posteljica "zaglavio" blizu izlaza (manje od 70 mm), prezentacija je niska. S obzirom na to može biti opasnost od krvarenja, preporučuje se trudna manje aktivni način rada. Onda poštuju li placenta gore rasti. Ako se do 32-36 tjedna se to dogodi, to neće biti prijetnja, a žena će roditi na uobičajen način.

Zrelost posteljice na ovaj termin je jednak 0. "lobularna" posteljica - ovo je drugi stupanj zrelosti, au takvoj situaciji neophodno je da se obratite lekaru. Depoziti soli kalcijuma nazivaju kalcifikacije. Norma je, ako su prisutni u posteljici od prvog stepena zrelosti.

Ako postoji smrt neke dijela "dječije sjedište", to se zove infarkta posteljice. U ovom slučaju, hitna potreba da se obratite lekaru bi se utvrdio uzrok i propisati liječenje, jer ako će se to dogoditi, a onda, dijete neće imati dovoljno kisika i neophodna za njegov razvoj supstanci.

Cerviks: državne strukture

Na 12. tjedan mjeru grlića maternice veličine, koja ne smije biti manja od 30 mm. Što duže to bolje. Ako ona ima vrlo kratko, manje od 20 mm, a trudnoća je u bolnici, a može se koristiti za operaciju tretmana. materice usta su zatvorena, kako spoljašnje i unutrašnje.

Zidu materice (mišić ili stanje) pokazuje da li postoji rizik od pobačaja. Ako je dijagnoza ukazuje na to da je u ovom periodu postoji hipertonije maternice, žena se tretira. Posebno alarmantno činjenice kao što su "fosilizacija" trbuh "push-pull" u lumbalnom.

Kako odrediti period ultrazvuka

Koristeći specijalne stolove za CTE izračunata gestacijske dobi. Moguće je da takva mogućnost ugrađena u program ultrazvučni aparat. Usporedi smislu - je izračunata iz posljednje menstruacije i ultrazvuk je izdao. Ako je razlika mala (jedan ili dva tjedna), možete pronaći tačan period odredi ginekolog. U slučaju više neusklađenosti (više od 2 tjedna), uzimamo zdravo za gotovo termin definiran ultrazvuka.

Prenatalni skrining: šta je to i kako

Budite posebno oprezni kada trudnoće - 12 tjedana. Ultrazvuk skrining - sve ove studije su dizajnirani za procjenu razvoj fetusa. U ovom prvom ultrazvuk učinjeno, a zatim propisati i skrining (ovisno o učinku). Provesti ako:

- trudnice 35 godina i stariji.

- Prije toga, djeca su rođena mrtva.

- Otkrivena je Uvidom u prethodnom voća intrauterine infekcije.

- dijete se rodi, mi smo otkrili kromosomske abnormalnosti.

- Utvrđeno je da takve anomalije imaju rođake oba roditelja.

Samo u posebnim centri proizvode screening (12 tjedana). Kako se to radi? Prikupiti sve testove: ultrazvuk, krv, eksternih podataka. Studija čini genetičar, a fokus je uglavnom privlači kragnu i brojke: free beta-hCG i PAPP-A. U principu, ovi markeri su studirali u uhodani kombinaciji. Ako barem jedan od njih promijenio, to ne znači da je fetus ima neke patologije.

Dakle, kada prikazan na 12 tjedana trudnoće, korištenja karakteristika ovih markera. To syvorochnye proteina. Ako imaju odstupanje, onda dijete će imati genetske abnormalnosti. Free β-hCG - a podjedinica horionskih (horion - ova klica) ljudski gonadotropina i PAPP-A - je trudnoća-povezan protein A. Da proučavaju ove indikatora koji se koriste ELISA testa (enzim povezan imunološkom testu).

HCG stimuliše sintezu steroidnih hormona (u posteljici i žuta tijela). Doktori su otkrili da je hCG štiti fetus od odbacivanja. Istražujući nivo, možete napraviti predviđanja o daljem toku trudnoće. Prema medicinskim statistikama, hCG povećava postepeno do 10. nedelje, a onda ostaje približno istoj razini (5000-50000 IU / L) na 33 sedmica, a onda mogu neznatno porasti.

1 skrining u trudnoći je 10. u 13. sedmici termina. Da biste izračunali sve rizike, potrebno dosta podataka: SAD datum CTE i TPV (nuhalni nabor).

Ove analize su vrlo je važno identificirati postojeće abnormalnosti u hromozoma. Međutim, ako je dokaz malo podigao, ne brinite i rade ishitrene zaključke. Samo treba da se obrati genetičar, koji će vam reći šta dalje. Tu je i mogućnost da nepravilno čitanja ultrazvuk. Projekcija 12 sedmica trudnoće može ponoviti - da razjasnimo, ili liječnik će propisati invazivnu dijagnozu, što preciznije odrediti genetske skup djeteta. Zavisno od toga šta vrijeme, napraviti bilo horionskih resica ili amniocenteza.

Ako čak 1 skrining pokazala vrlo mali rizik od kromosomskih abnormalnosti u fetusa, nije neophodno da napuste istraživanja, koji se održava na 4-5 mjeseca trudnoće. Osim toga hCG i AFP, odrediti nivo slobodnog estriola (triple test).

U cilju utvrđivanja parametara β-hCG i PAPP-A, da daju skrining krv. 12 tjedana - ima dovoljno vremena kako bi mogli da otkriju prisustvo biohemijske analize (ili nedostatak) abnormalnosti u hromozoma.

Zaključak analize

Ovisno o rezultatima testova krvi otkrivaju zašto brojke razlikuju od norme. Dakle, projekcija 12 tjedana trudnoće može otkriti sljedeće:

- Down sindrom.

- Ni jedan voće, i 2 (3, itd ...). Više voća - više razine hormona.

- trovanja.

- Pogrešan set period trudnoće. Za svaki tjedan razvoja djeteta odgovara parametar koji određuje točne starosti fetusa.

- Prisustvo dijabetesa kod majke.

- vanmaterične trudnoće.

- Visok rizik od pobačaja.

Da li postoje pravila performanse?

Naravno da postoji! Naučiti ih možete čineći studije, kao što su ultrazvuk, screening (12 tjedana). norma To će biti poznat nakon proučavanja doktor podataka. Međutim, postoje srednemeditsinskie pokazatelji jasno definirana za svaki tjedan trudnoće. Na primjer, β-hCG na 11-12 tjedan bi trebao biti od 200.000 do 90.000 IU / ml.

Međutim, treba imati na umu da je projekcija od 12 nedelja trudnoće daje, naravno, vrlo visoka, ali još uvijek nije savršen rezultat, jer svaka žena ima svoje posebno tijelo, mora se voditi računa od strane lekara. Ako fetus nije samo jedan, onda je teško dijagnosticirati. Pogledajte brojke. Ako su više od jednog i pol ili dva puta, može se zaključiti da je 2 ili više embriona. Svaki od plodova svojih horiona i različitih proizvodnju hormona. Zbog toga, kao što visoke performanse, i buduće majke poslati na ultrazvuk da potvrdi višeplodne trudnoće.

Jednom prikazan (12 tjedana), standardna vrijednost, tada upoređene sa podacima kako bi se izračunati da li je patologija. Liječnici se koristi za ovu svrhu poseban faktor, zove mama. Ona se izračunava po formuli: broj hormona, koja je postavljena na osnovu rezultata pregleda, je podijeljena na hCG (to odgovara normalnoj trudnoći). To bi trebao dobiti jedan (to je idealno). Pa već na rezultate svih studija sudi da li uključiti grupi majke rizik sa kromosomskih abnormalnosti ili ne. Važno je napomenuti da čak i ako odjednom se to dogodilo, to nije konačna presuda, ali samo je jedan od vjerovatnoće. Stoga, drugi pokazatelji su u odnosu, pa tek onda napraviti bilo kakve zaključke. Preispitivanje čitav screening 12 tjedana trudnoće: ultrazvuk, hormoni, RTA može potrajati drugoj studiji u drugom tromjesečju.

PAPP-A protein odgovoran za imuni sistem trudna, a to pomaže posteljice za rad. Budući da pragovi su jasno definisane granice, svoje odstupanje krajnje nepoželjno. .. Poenta je da takva "skokove" Brojke govore ne samo o mogućem pobačaja, ali i takav strašan abnormalnosti kao što su Downov sindrom, de Lange sindrom, itd se smatra normalnim sljedeće brojke: od 11. do 12. sedmice - 0,7-4,76; od 12. do 13. nedelje - 1,03- 6,01.

Komentari studija

Žene koje su radili projekcije (12 tjedana), drugačije reći o tome. Neko je pogrešno identificirao pol deteta. Postoji objašnjenje - termin je premala, to će biti moguće konačno reći, koji će se roditi: Žena ili dečko, samo na tjedan 16.. Govoriti o različitim cijenama. Neki ljudi prolaze testove za besplatno, drugi plaćaju 1000-3000 rubalja.

Međutim, većina majki kažu da ultrazvuk skrining, i pomoći da shvatite kako je tvoja beba. Od sada je potrebno ove procedure, može se dijagnostikuje i leči na vreme da počne da se bolest koja je rođena beba zdrava.