Ursodeoxycholic kiselina: uputstva za upotrebu, analoga, recenzije

Nedavno, za liječenje raznih oštećenja jetre se sve više koristi ursodeoxycholic kiseline. Uputstva za upotrebu kemijski spoj koji ukazuje na njihovu učinkovitost u mnogim ozbiljnih bolesti. Što je ovo? Što je ursodeoxycholic kiselina? U ono proizvoda je prisutan?

opis

Ursodeoxycholic kiselina, čija upotreba se temelji na njegovo porijeklo i svojstva, je žuto kristalni prah. Ona ima gorak ukus. Ova supstanca je u normalno funkcionira ljudski organizam proizvodi u malim količinama. Specifičnu težinu je oko 5% po masi ukupnog žučnih kiselina. To je hidrofilna i nema citotoksičnost. Ovaj kemijski spoj je topiv u alkoholu i ledene octene kiseline, neznatno topiv u kloroform i gotovo ne rastvara u vodi. Ursodeoxycholic kiselina se ne nalazi u proizvodima. Utvrđeno je u žuči mrkog medvjeda.

Ursodeoxycholic kiselina (UDCA) je epimer chenodeoxycholic kiseline. U početku se koristio za liječenje refluksa gastritisa i cijepanje kamena u žuči. Vremenom je počela da se koristi, kao iu mnogim drugim bolestima. UDKH smatra najsigurniji žučnih kiselina.

Utjecaj ursodeoxycholic kiseline

Do danas, upotreba UDKH je standardna terapija za razne holestatska bolesti jetre autoimuna komponentu. Mehanizam djelovanja ovog sredstva je stabilizacija ćelijama. Njegova molekuli mogu biti uključeni u membrane ćelija jetre - hepatocita. Zbog toga su u stanju da ih više otporan na korozivne faktora. Ovaj hepatoprotektivni agent ima choleretic učinak. UDKH smanjuju sintezu kolesterola u jetri i sprečava njegovu apsorpciju u crijevima. Ovaj lijek snižava i podiže lithogenicity sadržaj žučne kiseline u njemu. To povećava aktivnost lipaze, gušterače i želuca sekrecije. Ursodeoxycholic kiselina ima hipoglikemije efekat i stimuliše formiranje i odvajanje žuči, smanjuje holesterol.

Ovaj lek pogoduje djelimičnu ili potpunu dekolte kamenja holesterola. To je razlog zašto se češće koristi. Povezivanje s holesterol, povećava topljivost svojih kristala, koji deleteriously deluje na žučnih kamenaca. UDKH ima imunomodulatornog akciju koja je povećanje limfocita aktivnost, smanjuje ekspresiju različitih antigena na membranama hepatocita. To utječe na broj T-limfocita, smanjuje broj eozinofila.

UDKH smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči po disperzije i prelazak supstance u tečne faze kristala. To utiče na enterohepatičkog cirkulacija žučnih soli. Kao rezultat toga smanjena resorpcija u crijevima endogenih hidrofobnih i toksičnih spojeva. Ovaj lek ima direktan hepatoprotektivni i choleretic učinak. Ursodeoxycholic kiselina, od kojih recenzije stručnjaka u hepatologiji pokazati svoju efikasnost, je sposoban za smanjenje fibroze jetre u masne degeneracije.

aplikacija

Ursodeoxycholic kiselina, koja aplikacija se vrši pod nadzorom lekar je dodijeljen u tako patoloških stanja:

• prisutnost kamenja holesterola lokaliziran u žučnoj kesi ili zajednički kanal;

• nemogućnost da tretiraju endoskopski ili kirurški;

• hronični, atipični, i akutne autoimune hepatitis ;

• prisutnost kamenja holesterola nakon mehaničke i ekstrakorporalnom litotripsiju;

• toksične (droga, alkohol), oštećenje jetre;

• sklerozirajući kolangitis;

• primarna bilijarna ciroza, bez znakova dekompenzacije;

• atrezija, žučnih puteva;

• cistične fibroze;

• hronični aktivni hepatitis;

• holestaze tijekom parenteralne prehrane;

• bilijarna diskinezija;

• bilijarna dispeptične sindrom bilijarna diskinezija i holetsistopatii;

• hronično opistorhoze;

• urođenim bilijarna atrezija;

• bilijarna refluks ezofagitis i refluks gastritis.

Ursodeoxycholic kiselina (UDKH) koji se koristi za prevenciju oštećenja jetre izazvanog administracija citostatika i hormonskih kontraceptiva. Predviđeno je i za druge bolesti uzrokovane stagnacije žuči. UDKH dodijeljena za adjuvantna terapija u transplantaciji jetre ili drugih organa.

Kontraindikacije

Ursodeoxycholic kiselina, koji razmatra uglavnom pozitivne, ima ozbiljne kontraindikacije. Oni uključuju:

• upalnih bolesti žučnog mjehura, crijeva i žuči kanala u akutnoj fazi;

• rentgenopolozhitelnye žučnih kamenaca sa visokim sadržajem kalcija;

• opstrukcija žučnih vodova;

• preosjetljivost;

• ciroza tokom dekompenzacije;

• Kronova bolest;

• izrečene nepravilnosti u radu pankreasa, jetre i bubrega.

ograničenja korištenja

Ursodeoxycholic kiselina, uputstvo za upotrebu, koji jasno ukazuje na odsustvo stroga ograničenja u primjeni, nije dodijeljena bebe do 3 godine u obliku kapsula. Za njihovo korištenje tretiranja cisterne čine ovu supstancu droge. Do sada, stručnjaci nisu provedene odgovarajuće studije s ciljem da se utvrdi učinak ove supstance cholelitolitic ovisno o dobi djeteta. U isto vrijeme, studije provedene u prisustvu djece sa bilijarna atrezija i određene bolesti jetre nisu pokazale specifične pedijatrijske probleme.

Preparati koji sadrže ursodeoxycholic kiselinu, s obzirom da se trudnice samo kada je veća od potencijalnog rizika za plod i željeni efekat terapije sa ovom agent. Ne treba zaboraviti da je puna naučna studija sigurnosti kemijskih za ovu kategoriju pacijenata niko potrošen. Pošto se ne zna da li UDKH prodire u majčino mlijeko, oprez je potreban u imenovanju lijeka za dojilje.

neželjenih efekata

Ursodeoxycholic kiselina, uputstvo za upotrebu, što ukazuje ne samo ograničenja u primjeni, ali i mogućih neželjenih efekata, može dovesti do patoloških pojava kao što su:

• konstipacija, proljev;

• mučnina;

• povećanje transaminaza;

• bol u desnom gornjem kvadrantu i epigastrična regiji;

• alergijske reakcije na koži (svrbež, osip);

• calcining kamenja.

Tretman primarna bilijarna ciroza ovog preparata ponekad uzrokuje da pacijent ima dekompenzacija prolazne, nestaju nakon povlačenja primanja ove droge.

mjere predostrožnosti

Da bi uspješno litholysis kamenje kolesterola pomoću UDKH treba uzeti u obzir sljedeće uvjete:

• njihova veličina nije veća od 2 cm;

• ne pružaju hlad na radiogram;

• žučni mjehur radi normalno;

• kanali održavanje prohodnosti;

• balon ispunjen kamenjem manje od polovine;

• holedohusu ne sadrži kamenje.

Šta druga ograničenja na ulaz je ursodeoxycholic kiselina? Instrukcije za ovaj medicinskih preparata pokazuje da je dugotrajno liječenje, što je više od 1 mjesec, redovito mora biti (1 svakih 30 dana) da izvrši nadzor nad transaminaza jetre, fosfataza, bilirubin, gama-glutamil transferaze krvi. Obavljanje takvih analiza je posebno važno u prve 3 mjeseca terapije sa UDKH. Efikasnost tretmana potvrđuje rendgenskom svakih šest mjeseci i ultrazvuk žuči. Za prevenciju recidiva konvulzija i dalje liječenje holelitijazom i nakon potpunog rastvaranja kamenja. To može potrajati više mjeseci.

Tokom tretmana UDKH žena generativne dobi preporučuje se upotreba pouzdane metode zaštite od trudnoće. To može biti ne-hormonska droga ili kontraceptiva koji sadrže male količine estrogena.

formu za otpuštanje i doziranje

Ursodeoxycholic kiselina, čime upute za uporabu daje detaljan opis njegovog prijema kola, proizveden je u takvim dozama oblicima:

• Kapsule i tablete od 150 i 250 mg;

• suspenzija za djecu.

Doziranje UDCA strogo individualno podesiti. To zavisi od težine ljudskog stanja i njegove tjelesne težine. U većini slučajeva, to je propisano 10-20 mg / kg dnevno. Ova doza se uzima u jednom trenutku, u večernjim satima. Trajanje terapije ovisi o dokazima. Ovaj lek se apsorbira u tankom crijevu, a nakon 3 sata plazma je poznat po svojim najveću koncentraciju. Konstantna prijem lijekova koji sadrže ursodeoxycholic kiselina, čini primarni žučne kiseline u ljudskom tijelu. Ovaj materijal je podvrgnut raznim transformacija i konačni rezultat je izlaz u obliku metabolita u fekalijama i urinom.

Trajanje terapije određuje lekar. To mogu biti različiti ovisno o vrsti bolesti. U nekim teškim slučajevima, prijem UDKH droge traje godinama.

Interakcija s drugim lijekovima

U zajedničkom recepcijom i UDKH "Ciklosporin" nepredvidiv povećava apsorpciju drugih. U plazmi dramatično povećava koncentracija ljekovitih pripravaka. U rijetkim slučajevima prijem UDKH istovremeno sa pripremom "Ciprofloksacin" prošle koncentracija opada.

Ursodeoxycholic kiselina (analozi)

Ursodeoxycholic kiselina (kapsule, tablete) proizvode pod različitim imenima. Takvi agenti razlikuju pomoćnih tvari ulaze u njihov sastav. Prema tome, na tržištu može zadovoljiti ovih lijekova s ursodeoxycholic kiselina:

• Kapsule "Ursosan" propisana za terapiju bolesti difuzne jetre, holelitijazom, sa bilijarnom refluks gastritis i refluks ezofagitis, osnovno ciroze, droge i toksično oštećenje jetre, holecistektomija, bolest alkohol, sklerozni holangitis bilijarne atrezija, bezalkoholna steatohepatitisom. Ursodeoxycholic kiselina ( "Ursosan") se koristi za prevenciju oštećenja jetre.

• Tablete "Ukrliv" koji uzimaju u oštećenje jetre, kronični hepatitis, holelitijazom.

• Kapsule "Ursofalk" nominiran za razne bolesti žuči i jetre, u pratnji holestazu, pad od oko funkcije jetre, povišen nivo holesterola. To uključuje primarna bilijarna ciroza i skleroziranje holangitis, refluks gastritis i refluks ezofagitis, hepatitis različite etiologije, kamenje holesterol, cistične fibroze, multiple lezije jetre, žuči zastoj. Ovaj preparat se koristi kao profilaktička protiv oštećenja jetre prilikom prijema potentan droge.

• Tablete "Ursodeks" koji uzimaju u bilijarna ciroza bez dekompenzacije simptoma i refluks gastritis. Oni se koriste da se raspusti kamenčića holesterola u normalno funkcionisanje žuči.

• Kapsule "Ursodez" koji se koristi za razbijanje kamenja kolesterola, liječenje refluksa gastritisa, za simptomatska terapija za primarnu ciroze jetre bez znakova dekompenzacije.

• Kapsule "Ursolizin" nominiran za rastvaranje kamenja holesterola, i simptomatska terapija bilijarna ciroza, žuči cholesterosis i refluks gastritis. Lek se koristi u kompleksu terapija za pacijente s kroničnim hepatitisom i cirozom.

• Kapsule "Choludexan" koji se koristi za liječenje jednostavan holelitijazom, hronični aktivni hepatitis, alkoholnih i toksičnih oštećenja jetre, bezalkoholna steatohepatitisom, primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući kolangitis, cistične fibroze, bilijarna diskinezija, refluks gastritis i refluks ezofagitis.

• Kapsule "Urdoksa" koje su propisane u primarna bilijarna ciroza, bez znakova dekompenzacije, refluks gastritis. Droga je bila dobro rastvara malih i srednjih kamenje holesterola, uz održavanje normalne funkcije žuči.

• Kapsule "Cursor C", dodijeljena na jednostavan holelitijazom, primarni ciroze, akutni i kronični hepatitis, sklerozni holangitis, atrezija intrahepatalni trakta, refluks gastritis i refluks ezofagitis, kolestaza, tijekom parenteralne prehrane, bilijarna diskinezija, bolesti jetre, uz cistične fibroze, masti gepatoze, dispeptične sindroma. Priprema se koristi za prevenciju oštećenja jetre u upotrebi hormonskih kontraceptiva i citostaticima, formiranje kamena u gojaznosti.

Ursodeoxycholic kiselina, analozi ovog materijala su uzeti propisati samo doktor.