Kontraktura - šta je ovo? Kontraktura mišića: dijagnoza, liječenje

Kontraktura - stanje u kojem ograničenom pokretljivost zglobova. To uzrokuje pojavu patoloških Cicatricial kontrakcije mekog tkiva koja okružuje zglob: mišića, kože i potkožnog tkiva.

mišića kontraktura

Kada kontrakcije mišića pojave abnormalne ton ili regidnost mišića, ligamenata i tetiva. Ako se ovaj proces napreduje, postoji mišić fibroze, odnosno mišićno tkivo u stanju smanjenja, pretvorena u vlaknasti, koja je izgubila tu funkciju. Drugim riječima, zajednička ne može u potpunosti savija i ispravlja s obzirom na činjenicu da je mišić snopovi nisu vezani za kraj da se opustite i pustite da se kosti zajedničkog uzeti jednu od ekstremnih fiziološkim stanjima.

Najčešće, mišića kontraktura razvija zbog traume, upalnih bolesti, operacija. Ovo se posebno odnosi na one slučajeve kada dugo pogođenim ekstremitet je fiksiran u stacionarnom položaju. Kao rezultat patološke tonusa mišića i nervne signale razlikuju se formira kontraktura.

U nekim slučajevima, kontraktura (fotografiju na kojoj se država ima u članku) razvija u ozljede mišića i njihov nepotpun oporavak, što je rezultiralo obavljaju svoje funkcije u punom mišići nisu u stanju da. Intenzivan bol, dodatno pogoršava proces bolesti, kao što je bol u zglobovima ili mišićima ionako uzrok ljudskih ograničiti kretanje.

vrste

Simptomi i izaziva strukturalne promjene u zglobovima i okolno tkivo su raznoliki, tako dosta teško klasificirati kontraktura. Univerzalno priznat podjela sistem - na osnovu neposredne uzroke njihovog razvoja.

• Struktura (pasivno) kontraktura. Nastaje kao rezultat strukturnih promjena u lokalnoj tkiva (tetiva, zglobova, mišića, ligamenata, fascije ili kože). Se razvija kada dotok krvi do teških kršenja ili dužeg nepokretnost zglobova.
• Neurogeni (aktivno) kontraktura. To uzrokuje produženo napetost pojedinih mišića, što je rezultiralo u ožiljak razvijaju degenerativne promjene u kapsuli zajedničkog i mišiće.

Ove dvije vrste su neraskidivo povezani i da su faze isti proces. Oni se odlikuju patološkim poremećajima u mišićni sistem.

Osim toga, kontraktura može imati i stečene i urođene. Stečene u red, podijeliti na neurogene i posttraumatske.

Ova bolest najčešće pogađa malih zglobova. Na primjer, kontraktura može razviti u potpuni gubitak pokretljivosti zglobova prst za nekoliko mjeseci. To se zove imobilizacije. Od uslova koji utiču na veliki zglobovi su istaknute kontraktura kontraktura kuka i ramena.

palmar fibromatoze

Kontraktura prstiju, ili Dipitrenova - najčešći i istovremeno opasan oblik bolesti. Razvoj sajtova na dlanu je često pogrešno žuljeve. Postepeno poremetio normalan pokret prstiju. Zadebljanje vezivnog tkiva u nekom trenutku to postaje toliko velika da prsti nemaju mogućnost da ispravite se i ostati u takvom skučenom položaju. Najčešće, bolest pogađa prsten prst i mali prst. Iz kojih razloga se razvija kontraktura strane, danas se ne zna. Postoje dokazi da je takvo stanje najčešće se javlja kod muškaraca srednje i starije dobi. Stariji je osoba, to je veći rizik od ove bolesti. Osim toga, kontraktura ruke je češći kod osoba sa dijabetesom, napadima. Također, tu je i genetska predispozicija. To jest, ako neko iz porodice bio kontraktura ruke, onda je vjerojatnost oboljenja je znatno povećan.

Za liječenje od Dipitrenova kontraktura usvojiti konzervativni pristup. U početnoj fazi, da obustavi dalji razvoj patologije da pomogne masažu i fizioterapiju. Ali sa jakim ograničenje pokretljivosti prstiju pomoću posebnog enzima pripreme (npr ubrizgavanje droge "Lidaza"), kako bi ublažio tkiva. Neke klinike koristiti metodu udarni talas terapije, koja vam omogućuje da se postigne prilično dobre rezultate. Kontraktura prstiju u težak oblik zahtijeva operaciju.

patologija Uzroci

Kontraktura - ovo je najčešća komplikacija zglobova, kao što su istegnuća, kontuzije, frakture, rane od vatrenog oružja, upala, bolesti nervnog sistema i drugi.

sportisti i ljudi u opasnosti, koji se bave teškim fizičkim radom, kao u ovom slučaju, povećan rizik od oštećenja zglobova, kosti i mišiće. Ljudi koji rade u kemijskoj industriji, imaju predispoziciju za pojavu opekotina kontraktura. može doći do Mi violinista, pijanista i drugih muzičara kontraktura prstiju, kao i tokom dužeg prsti vježbe osjećati jak pritisak.

Pasivna, kontraktura je uzrokovan opstrukcijama u zglobovima, kao i tetive, mišići, fascije i kožu. Ljude sa aktivnim kontraktura bez mehaničkih prepreka u zajedničkom ili u okolna tkiva. Umjesto toga, postoji povreda ili ograničavanje motoričke aktivnosti. U ovom slučaju, dugo tonik napetost posmatrano u pojedinim grupama mišića. Poremećena ravnoteža između mišića-antagonisti, kao rezultat zglobova "klin". To je mehanizam razvoja aktivne kontrakcije. U početnoj fazi postojanja su nestabilni i podložni relativno jednostavne korekcije. Aktivni kontraktura nestati nakon normalne motoričke aktivnosti. Ali tokom vremena, oni postaju otporniji.

Tu su i mješoviti oblici, kada je uzrok ograničenja kretanja je prilično teško odrediti. To se događa u slučaju da je prvi pregled pacijent ima simptome kao što su mehanička oštećenja, a oštećenja nervnog sistema.

faza

• Neurogeni. Neaktivnost povrijeđen ekstremiteta izaziva uporan uzbude žarišta u CNS. Ovi centri šalju impulse na periferiju, čime se formiraju abnormalne ton. U isto biohemijskih promena razvijati u tkivima ekstremiteta.

• Miogene. Jer biokemijske promjene i neurogeni promjene reakcije javljaju u mišićno tkivo (atrofija i degeneracija).

• Miodesmogennaya. Težina i volumen ekstremiteta drastično smanjena u mišićima razvijaju degenerativne promjene. Postoji hipertrofija mišića, koji napreduje, razvija se u atrofija.

• Atrogennaya. Tu je zadebljanje i gužvanje zajedničkog kapsule, zglobne hrskavice postaje manje čvrsta i elastična. Čini se ožiljaka, lem kapsula i hrskavice. Skupljanje javlja frizova, raste unutar mišićnog i vezivnog tkiva, a dijelom zamjenjuje mišića. Mekih tkiva i kosti su lemljeni. Razvoj treći fiksacija trenutku, sprečavajući kretanje zgloba.

moguće komplikacije

Kontraktura - ozbiljna patologija, a ako se ne liječi, može razviti komplikacije kao što su krutost, pa čak i ankylosis (potpuna nepokretnost degenerativnih zajedničke tkiva). bolest često pokriva i susjednih zglobova. Na primjer, u suprotnosti normalno funkcionisanje zajedničkog gležnja u patološkog procesa uključenih na kraju zaustaviti, koljena, zgloba kuka (zgloba kuka kontraktura razvija), lumbalni, a zatim torakalne i vratne kralježnice.

gornjih ekstremiteta patologija nije manje opasna. Dakle, lakat kontraktura smanjuje funkcionalnost ruke. Ovo otežava brigu o sebi na nivou domaćinstva i elementarne rad.

dijagnostika

Preliminarni dijagnostika uključuje istraživanje pacijenta i inspekcije. Također je doktor saznati da li je bilo slučajeva bolesti u bliskih rođaka. Nakon specijalista će utvrditi da li je ud je u mogućnosti da obavlja radnje i koji stepen deformacije. Palpacija pogođenom području će omogućiti da najbolniji područja. Po pravilu, takva manipulacija dozvoljavaju precizne dijagnoze, i nema potrebe za dodatnim studijama. U nekim slučajevima, možda ćete morati x-zrakama, kako bi se precizno odrediti lokaciju abnormalne područja.

Kontraktura: tretman

Prije nego što počnete liječenje, morate potpuno ukloniti uzrok koji je pokrenuo razvoj bolesti. Ali, nažalost, to nije uvijek moguće. Zatim, pričajmo o metodama koje se koriste za oslobađanje od bolesti.

konzervativni tretman

Općenito, kada se daje kontraktura konzervativna terapija, čiji je cilj vraćanje normalne amplituda pokreta ekstremiteta. To uključuje:

• terapija (nesteroidnih antiinflamatici, hormoni, analgetici, za opuštanje mišića);

• terapeutski blokade - zajednički šupljine upravlja droge pružanja rješavanju akciju;

• manualne terapije i masaže;

• hidroterapiju;

• fizioterapija (elektroforeza, UHF);

• Ortopedskih metode (elastični pull, twist, ortoze);

• proklizavanja (produžetak);

• orijentir odljevaka.

hirurške intervencije

Glavni cilj navedenih mjera je da se eliminiše simptome upale, uklanjanje edema, obnove zglobova. Međutim, ove metode ne uključuju u proces rad mišića. I to je bilo mišiće - glavni "motor" zglobova. Prema tome, u nekim slučajevima, ako se otkrije kontraktura, operacija - to je nužnost.

Kirurško liječenje uključuje:

• ekscizija ožiljaka i presađivanje kože;

• fasciotomija;

• tenotomy;

• fibrotomiyu;

• kapsulotomija;

• arthrolysis;

• artroplastikom;

• osteotomije.

U nekim slučajevima, bez hirurške intervencije je neophodan. Ali za tkivo traumatski proces. Uz pomoć operacija može riješi mehaničkih uzroka kontrakture, ali ton patološkog i bol neće nestati. Restauracija normalne mišićne aktivnosti u svakom slučaju je potrebno, jer uklanjanjem samo mehanička prepreka djelomično nestaje kontrakture, i normalno kretanje zgloba nije obnovljena u potpunosti.

Prirodne načine za liječenje

Kontraktura - patologija koja se tretira sistemski. Prirodne metode pomažu da se ne bori protiv simptoma i uklanjanja uzroka bolesti. Ako je razvio kontrakture, tretman uključuje:

• kineziterapija moć;

• manipulacije, mehanoterapije, vježbe terapija;

• balneoterapije, blato kupke;

• fizioterpiyu;

• fitoterapije;

• uravnoteženu ishranu.

zaključak

Da biste spriječili pojavu kontraktura je važno da se spriječi razvoj upala u tijelu, tako da su sve bolesti treba tretirati pravovremeno. To je uvijek potrebno da prate situaciju njegovog tijela: ako lakta dugo treba držati u savijenom položaju, onda savijati bi trebalo da bude pod pravim uglom, najbolji položaj za prste - Bent, optimalan položaj nogu se uspravio.

Ako se desi da takve nevolje, kao što je slomljena kost ili dislociran zajednički, i zahtijeva produženo imobilizacije, ne očajavajte. Rizik od mišićne kontrakcije može se svesti na minimum, pod uslovom da će aktivni mišić se raditi od prvog dana. Ako ste imali kosti ekstremiteta, ostvaruju možete izvesti dobar ruku ili nogu. Regenerativne procese nakon mišićne aktivnosti nego rad mišića pogođene mišiće i na tom području problem. Osim toga, proces regeneracije će biti izraženiji ako je studija velikih mišića. Pazi na sebe i ostati zdrav!