Mastoiditis: šta je to? Mastoiditis znaci, simptomi i liječenje

Zarazna bolest koja utječe na elemente ljudskog temporalne kosti lubanje zbog gnojne upale srednjeg uha procesa - što je mastoiditis. Šta je to, iz kojih razloga, a tu je i ono što je posljedica može dovesti - sva pitanja će se raspravljati u našem članku. Međutim, da shvate prirodu nastanka bolesti, neophodno je razumjeti definiciju mastoidnog procesa i anatomske strukture ljudske lobanje.

Struktura lubanje. temporalne kosti

Ljudske lobanje se formira skup kockica koje se konvencionalno podijeliti u dvije glavne skupine - kost medularni odjel kosti i regiji lica. Pored ove kosti u srednjem uhu šupljini postoje tri vrste uparenih kostiju - čekić, nakovanj i uzengija. Temporalne kosti - kosti iz grupe cerebralne karticu, koja čini bazu lubanje. Temporalna kost čitav niz nervnih stabala:

• vestibularnog-kohlearni,
• front,
• trigeminusa čvor
• lutanja,
• glossopharyngeal živac.

Temporalna kost sastoji od tri područja: skvamozne, bubne i stjenovita. Scale regija formira lateralni zid lobanje; drum deo - element koji okružuje ušni kanal; stjenovita deo izgleda kao piramida, a obavlja funkciju kontejnera za srednjeg i unutrašnjeg uha, kroz koje prolaze krvne sudove. Piramida uključuje tri površina - prednji, stražnji i dnu. Donja regija forme mastoidnog.

Koncept i struktura mastoid

Mastoid je projekcija Konusno oblikovani odlaže iza uha. Unutrašnju strukturu mastoid - mnoštvo kostiju šupljina je ispunjena zrakom i komunikaciju sa srednjeg uha (bubne šupljine) preko mastoidnog pećine. Cave (antrum) - najveći ćelija mastoid. Od mastoid proces pričvršćuje mišića, koji se sastoji od tri komponente - prsne kosti, ključne kosti i mastoid.

Struktura procesa je individualan za svaku osobu. Postoje tri vrste njegove strukture. Pneumatske strukture - mastoid se sastoji od velikog ćelija ispunjena zrakom. Diploeticheskoe struktura - struktura je manje ćelije pune koštane srži. Sklerotične struktura - struktura ćelija vrlo slabo razvijena.

Treba napomenuti da je tip strukture mastoid veoma zavisna za mastoiditis. I u većini slučajeva, mastoiditis razvija kod osoba sa pneumatskim strukturu mastoidnog procesa.

Mastoiditis: šta je to?

Mastoiditis - je upalni proces koji se javlja u obloge pećine (antrum) ili u ćelijskom strukturom temporalne kosti. Klasificirati patologija po raznim osnovama. Obično identifikovali dva oblika bolesti - primarne i sekundarne mastoiditis.

Kao što je ranije navedeno, komunicira sa mastoid bubne duplje. Većina slučajeva mastoiditis nastaje zbog infekcije u mastoid na pozadini upala srednjeg uha. Ova klinička slika ukazuje na srednje mastoiditis kao komplikacija hroničnog otitis media.

Najčešći uzrok akutnog mastoiditis su streptokoke i stafilokoke, barem - Pseudomonas aeruginosa i druge aerobne i anaerobne bakterije. Vrlo rijetkim slučajevima u kojima je bolest uzrokovana mikobakterija.

Primarni mastoiditis - patologija koji se mogu javiti:

• Zbog povrede uzrokovane rana od metka ili frakturu lobanje.
• U procesu gnojnim tranzicije na mastoid kost limfnih čvorova.
• Zbog specifičnih bolesti - tuberkuloze ili infektivne granuloma.

Proces bolesti sljedeće. Kada dođe do povrede višestruki prelomi tankih zidova u kosti, što je rezultiralo u formiranju malih fragmenata, koji, zajedno s prosutim krvi stvaranja povoljnog okruženja za topljenje fragmenata kostiju i progresivnog razvoja upale.

Fazi bolesti

Po pravilu, razvoj mastoiditis prolazi dvije faze:

• eksudativne,
• proliferativni i alternativa.

Početnoj fazi razvoja mastoiditis - eksudativne, ona nastavlja 7-10 dana. Tokom tog vremena, razvoj upale mastoid. Sluznice buja, mastoid stanične strukture su zatvorene, ispunjen gnojem i težine su odvojeni od mastoid pećine. Je XRD obrazac u ovoj fazi bolesti ilustruje suptilne pregrada između ćelija.

Alternativni-proliferativni fazi bolesti karakteriše uništenje particije razdvaja ćelije i pojave odvojene grupe ćelija, koje se stapaju u volumetrijska šupljinu. Promjene se javljaju u koštanoj srži i vaskularnih struktura.

Ponekad razvoj holesteatoma u srednjem uhu može dovesti do raznih patoloških procesa u organizmu, uključujući i mastoiditis. Šta je to? Holesteatoma je kapsula, koja se sastoji od cornified epitelnih stanica.

Mastoiditis: Simptomi

Tretman mastoiditis - proces dugotrajan. Stoga, kako bi uspjeli u ovom poslu, važno je identificirati bolesti u najranijoj fazi. Ovisno o tome kako se simptomi manifestuju mastoiditis, razlikovati tipične i atipične oblike bolesti. Za atipična ili latentni oblik bolesti karakterizira usporen protok bez izrečene simptoma.

U tipičnom obliku mastoiditis, pacijenti mogu žaliti na oštar bol u uhu i glavu, koja se prostire na potiljak ili čelo; otečene mastoidnog regiji. Oštrim oticanje tkiva, posebno formiranje procesa gnojnih u njima, Pinna izbočen istaknuto.

Tako je prisutnost bolesti može ukazivati na promijenjene parametara i rezultat testa krvi koje nastaju upalni proces.

Za mastoiditis može biti praćen razvojem Gradenigo sindrom, u kojoj je paraliza abducens. Pacijent je bio ograničena pokretljivost očne jabučice od uha pacijenta. Fotofobija mogu razviti. Ovi simptomi često ukazuju na ograničeni upala moždanih ovojnica, koji simptomi uključuju povraćanje, vrtoglavica, jednostrane glavobolje.

Simptome slične simptomima Mastoiditis Furunculosis vanjski uho, kao i upala limfnih čvorova nalazi iza ušne školjke. Od ove jedinice se nalaze u centralnom dijelu mastoid procesa, oni pružaju kretanje limfe u cijelom uhu. U zdravo stanje, svaki limfnog čvora je lako otkriti. Kada je bolest sve limfni čvorovi su poravnati. Kada čvorova mastoiditis pritisak ne uzrokuje loše efekte na mastoid kosti - izaziva; kada su obrnute adenitis.

U odnosu na tok bolesti kod odraslih, mastoiditis kod djece može se odlikuje nespecifičnih znakova i izražena u gubitak apetita, proljev, razdražljivost, izolaciju od vanjskog uha.

Atipični oblici mastoiditis

Pored tipičnih oblika bolesti, medicinske razlikovati atipične oblike mastoiditis. Najčešći oblici uključuju:

• zigomatitsit,
• Apex-vrat Mastoiditis ima četiri podvrste
• The Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - neka vrsta mastoiditis, u kojem je upalni proces se proteže na jagodičnog proces, jagodice oteklina se javlja u području prije uho. Jednom edem se formira apsces.

Kod djece, može biti "lažni" oblici zigomatitsitov - apsces, što ne utiče na ćelije korijena jagodičnih procesa. Pošto su djeca dobro razvijena samo pećinu da se često razvijaju antritis - upala sluznice antruma mastoid. Ranije ove bolesti dovelo do visoke stope smrtnosti novorođenčadi.

Squam - proces gnojni koji utiče na temporalne kosti.

Ako je upala počinje u području temporalne kosti piramide, tu petrozit. Usput, petrozity polako razvija.

Vrste Apex-vrat mastoiditis

Shane Apex mastoiditis uključuju:

• Betsoldovsky mastoiditis - patologija, u kojem se gnoj distribuira u regiji sternokleidomastoidnog mišića, a na području mastoid Apex postoji otok. Ognjišta patologija možda neće biti vidljiv na bočnoj projekciji tomografija temporalne kosti. Simptomatske Mastoiditis formu u početnoj fazi je loša pokretljivost vrata.
• Mastoiditis Chetelli - patologija u kojima gnoj prodire zadnje površine mastoid procesa.
• Mastoiditis Moore - bolest u kojoj gnoj se proteže između vratnih mišića zbog upale vratnih limfnih čvorova apsces se formira. U ovom slučaju, postoji oteklina na vratu, a onda mogu razviti fistule.
• Mastoiditis Orleans - patologija, u kojoj na području gornjeg dijela sternokleidomastoidnog mišića formirana otok, osjetljivost na pritisak. Međutim, ne postoji ispuštanje gnoja iz uha, za razliku od Betsoldovskogo mastoiditis.

dijagnostika

Obično, dijagnoza "mastoiditis" set, na osnovu istorije bolesti pacijenta. Ovo uzima u obzir odložena uho patologije, sprovodi terapija, prisustvo / odsustvo komplikacije; Procjenjuje se kršenje opće zdravstveno stanje. Osim toga, dijagnoza nije poslednji ulogu pacijenta pritužbe, inspekciju i palpaciju uha, rezultati otoskopija, audiometrija, laboratorijske sekret iz uha, oftalmoskopija oči i biomikroskopija. Kompjuterizirana tomografija - standardni način na koji Mastoiditis dijagnosticiran. Šta je to? Ova vrsta dijagnoze omogućuje da jasno vidite sve lobanje strukture i procijeniti obim procesa razvoja gnojna i njihovu udaljenost od mozga i živaca lica. Ova tehnika se temelji na fazama studija strukture objekta - u odnosu na učinak X-zraka na različitim gustoće tkiva. Dobijeni podaci su podvrgnuti složene računarske obrade.

X-ray lobanje, na primjer, pomaže da se prepoznaju jasno razlikuje ćelijske zidove kao rezultat upalnih procesa, što je jasno ukazuje na razvoj mastoiditis. Osim toga, kada se sumnja mastoiditis obavlja klinički analizu krvi i gnoja iz uha osjetljivost na antibiotike.

Da bi dijagnozu "mastoiditis", možda ćete morati da konsultuje otorinolaringolog ne samo, nego i drugih specijalista - neurolog, stomatolog, oftalmolog, hirurg.

konzervativni tretman

Tipično, patologija može zaustaviti u ranoj fazi. Ako je osoba odmah traži pomoć kod specijaliste i dobiti pravovremeno liječenje (antibiotici), zaustavlja širenje zaraze, a može se pretpostaviti da pacijent nema komplikacija u budućnosti, što uzrokuje mastoiditis.

Tretman se izvodi na sljedeći način. Prvo, primijeniti antibiotik širokog spektra. Nadalje, u skladu sa rezultatima laboratorijskih istraživanja biološkog materijala su dodijeljeni specifične antibiotike koji su visoko smjera efekt je identifikovan na aerobne i anaerobne bakterije. Potpune eliminacije infekcije mogu zahtijevati dugoročne antibiotska terapija. To je zbog činjenice da su antibiotici imaju problema prodire u strukturu mastoidnog procesa. Također nije isključio recidiv bolesti, to može biti hronični mastoiditis.

U početnoj fazi mastoiditis tretmana u odsustvu komplikacija u kompleksu sa tekućim terapija se može davati fizioterapiju (UHF, mikrovalna pećnica). Dobar terapijski učinak imaju obloge na području iza uha. Usput, oni mogu biti i zagrijavanje i hladno.

Široke upotrebe antibiotika u razvijenim zemljama drastično smanjio učestalost mastoiditis i dovela do prednost konzervativno liječenje preko operaciju.

kirurško liječenje

Često, terapija lijekovima ne predviđa poboljšanja u zdravlju pacijenta. U takvim slučajevima, kirurško liječenje patoloških procesa koji uzrokuju mastoiditis. Operacija je, međutim, ne negira paralelno konzervativni tretman.

Među najčešće hirurške tehnike su myringotomy - rez bubnjić - i uvođenje aeracionih cijevi, osiguravajući izlučivanje gnoja iz uha. Nakon određenog vremenskog perioda - od dva tjedna do nekoliko mjeseci - cijev spontano ispao iz bubne opne i rez zarasta prirodno.

Antromastoidotomy - operacije, u koji je otvoren antruma i mastoidnog trepanning. Cilj operacije je u ovom slučaju potpuno uklanjanje pogođenih tkiva. Postoje slučajevi kada hirurške intervencije uklonio cijeli proces sa svojim vrhom. Takve manipulacije se zove mastoidectomy. To je prilično složen i odmarališta na njega u slučaju komplikacija ili u nedostatku pozitivnih dinamike tretmana. Djece mlađe od tri godine obavljanja antrotomiyu - manipulacije antruma, kao što su slabo razvijeni mastoidnog.

Komplikacije mastoiditis. prevencija

U odsustvu infekcije ili liječenja bolesti prelazi na okolno tkivo, što može dovesti do raznih komplikacija, kao što su gubitak sluha, labyrinthitis i kao posljedica - u vrtoglavica, gubitak sluha. Infekcija može utjecati facijalisa i izazvati paralizu mišića lica. Mastoiditis je često uzrok subperiostalne apsces okidač u razvoju zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny pareza. Ako je upalni proces koji utiču na mozak membrana razvija meningitis. Prisustvo bilo koje od ovih komplikacija pacijenta - to je pokazatelj za hirurške intervencije.

Zadatak i medicinski profesionalne i pacijenta - sprječava razvoj mastoiditis. Prevencija bolesti je usko povezano sa prevenciji apsces srednjeg uha - patologija naziva "otitis media". Mastoiditis - bolest koja se ne može pokrenuti. Simptome i uzroke treba rješavati u ranim fazama. Liječenje treba biti kvalificirani i dovoljna.

Nije zadnji ulogu ovdje igrali i ljudski imunološki sistem i njegova sposobnost da se odupre infekciji. Važno je da se brine o nosne šupljine i usta, da bi izbegli upalnih bolesti u nazofarinksa. Ona pomaže u prevenciji mastoiditis ranog otkrivanja bolesti uha i pravo antibiotska terapija.

U članku informacije o tome šta je tačno mastoiditis; simptomi, liječenje bolesti i njegovoj prevenciji. Međutim, napominjemo da je materijal iz gore je čisto upoznavanja. Stoga, ako je bilo kakve sumnje o bolesti treba odmah potražiti liječničku pomoć specijaliste.