Bilateralni gonartrozom 1 stepen: uzroci i tretman

Bolesti zglobova trenutno zauzimaju ogromna niša među patologije lokomotornog sistema. Među njima zauzima važno mjesto gonartrozom.

Šta je to?

Pod gonartrozom shvatiti upalnih bolesti distrofije-degenerativne prirode utiču zgloba koljena. Bolest je raširena i razvija uglavnom u žena srednje i starije dobi. Incidencija ove bolesti je veći u ruralnim nego u urbanim sredinama.

Za bolest karakterizira propadanje zglobne hrskavice, zajedničke podudarnost promjene i razvoj koštanih izraslina u zajedničkom (osteofiti). Kada gonartrozom iznos promjene aktivne pokrete, konfiguraciju zglobne površine.

Bolest ima visok rizik od invaliditeta bolesnika, značajno pogoršanje u njihov kvalitet života. Kada krajem proces dijagnoze prognozu pogoršava u odnosu oporavak i potpun oporavak od smanjenja funkcije zgloba.

razloga

Među uzrocima koji izazivaju razvoj gonartrozom, sljedeće:

1. Nasljedne predispozicije. Prema statističkim podacima, dovoljno visok rizik od gonartrozom kod pacijenata čiji su roditelji patili od ove bolesti.
2. Heavy statički rad. U ovom slučaju, postoji duga stagnacija krvi i limfe u zajedničkoj, njegova preopterećenja, što doprinosi značajno povećanje opterećenja na zglobne hrskavice. Ovaj faktor je često preduvjet kako bi se osiguralo da se razvila gonartroz 1 stepen.
3. povrede zgloba. Su najčešći uzrok gonartrozom kako udaljenih efekte ili komplikacija. Uzrok neposredni gubitak hrskavice, koji se naknadno podvrgnut resorpcije.
4. Višak kilograma i osteohondroze. Oni nisu direktni uzroci razvoja gonartrozom, ali pogoršavaju samu bolest.
5. Kongenitalne anomalije zgloba koljena. Zbog zajedničkih nepravilnog marker embrionalnog tkiva ne može u potpunosti razviti, zbog onoga što se razvija gonartroz 1 stepen zgloba koljena.

Karakteristike bolesti

Osteoartritisa ima neke specifičnosti, što zavisi od njenih uzroka. Ako uzrok nije sasvim jasno ili su predisponirajući faktori kao što su gojaznost ili bolesti kičme, u ovoj situaciji se često razvija bilateralne gonartrozom 1 stepen. Ako se bolest na osnovu povrede ili nekih profesionalnih mogućnosti, u ovoj situaciji, neće biti jednostranog koljena bolesti zglobova.

bolesti zglobova, s jedne strane je povoljniji u odnosu na tretman, međutim, i takvo stanje napreduje brže od bilateralni proces. Dvostrani gonartrozom 1 stepen je povoljnija u odnosu na prognozu, ali liječenje traje duže.

klasifikacija gonartroza

Ova bolest se može podijeliti po veličini lezija (bilateralni ili jednostrano). Jednostrani, pak, dijele se u desnom i gonartrozom gonartrozom lijevog koljena.

Ozbiljnost su tri faze bolesti:

1. Osteoartritisa 1 stepen (ili faze) nema kliničke manifestacije i otkrije samo tokom rutinske inspekcije ili slučajni nalaz dijagnostičara. Deformacije za ovu fazu nije tipično.
2. Gonartrozom drugoj fazi već ima nekih kliničkih simptoma (bol nakon duge šetnje, ili statičko opterećenje, određena krutost prilikom kretanja). Obim aktivnog pokreta postepeno ograničena početne promjene i deformacije u zatvoru.
3. Osteoartritisa odlikuje trećoj fazi konstantne bolove, vidljive deformacije i gotovo potpunog gubitka aktivnog pokreta u zglobu. Pasivno kretanje teško. Hodanje u ovoj fazi nije moguće.

Osteoartritisa 1 stepen

Ovaj korak gonartrozom je najpovoljnije za pacijenta. Patološki proces može zaustaviti u ovom trenutku i bez daljeg napretka. Promjene u zajedničkoj ne izazivaju nelagodu pacijenta i ne ograničava njihove društvene aktivnosti. Dvostrano gonartrozom 1 stepen manje razvijene od svog jednostrano obliku.

Glavni simptomi koji se može manifestirati u ovom koraku su osjećaj nelagode u koljenu nakon dugog fizički rad, nonintensive bol bol brzo prolazi nakon mirovanja. U zavisnosti od toga kakav zglob je pogodio, emituju lijevo i desno oblik. Lijevo-sided gonartrozom 1 stepen razvija uglavnom u levoruke i karakteriše bol u lijevom koljenu.

Desnog oblik je češći. Suffer to obično džokeja, hrvači, tegova, gimnastičara. U obavljanju preventivnih artroskopije jednostrano gonartrozom 1 stepen je dijagnosticiran u 40 posto stanovništva.

Bol se obično pojavljuje u jutarnjim satima i prolazi za nekoliko minuta (npr tokom punjenja).

U nekim slučajevima, pacijenti mogu biti zabrinuti zbog krize u zajedničkom ili trenja osjetio palpacijom na zajedničkoj (tek toliko da se stavi ruku na koleno i savijte ga nekoliko puta).

Uz pravilnu podjelu rada i odmora od gonartrozom 1 stepen koljena u ovoj fazi se ne zaustavi. Ili teče, ali prilično sporo. pogoršanje obično vide tek nakon nekoliko godina (ovisno o načinu i vrsti rada).

U rijetkim slučajevima može se razviti deformacije gonartroz 1 stepen. Ova pojava je izuzetno rijetko. Razvoj ovog oblika bolesti je mnogo gora prognostički klasične toka.

Ako postoji stepen gonartrozom 1, tretman možda neće biti potrebno.

Faza 2 gonartrozom

Uz napredovanje bolesti, gonartrozom prihoda na novi korak. Stage 2 (ili stepen) gonartrozom karakterizira intenzivan bol, ako su uočene u prvoj fazi tek počinje bol (ujutro ili nakon dugog odmora), postoji nelagoda može javiti u bilo koje vrijeme. Bol je intenzivnija, složenije prolazi udubljenja protuupalni lijekovi.

Zbog intenziteta bola često se mogu posmatrati atrofija mišića zahvaćenog ekstremiteta. To se događa zbog činjenice da pacijenti, štede zahvaćene noge, manje pokušavaju da se napuni.

Glavna karakteristika značajka je razvoj faza 2 deformacije u zatvoru. Najčešće, pacijenti ne mogu potpuno ispraviti savijene noge. Palpaciju može odrediti neusklađenost zglobnih površina (sa jednostranim gonartrozom u odnosu na zdrave noge) ili percipira stepen na obje strane (bilateralni gonartrozom).

Osteoartritis ozbiljnosti 3

Ovaj korak je bitno u terminal bolesti, a pacijenti steknu invaliditet grupa (ako ne mogu raditi).

sindrom bol postaje stalna i ne oslobađa od konvencionalnih analgetika. Možda je upotreba opojnih droga (u bolnici).

Deformacije postaju vidljive golim okom, a obim aktivnih i pasivnih pokreta je znatno smanjena, do potpunog gubitka. Možda je razvoj u obliku slova X i O u obliku deformacije.

Pogođene zajednički mogu razviti ankylosis, zbog onoga što je prikazano hirurške patologije korekcije.

Zglobne hrskavice potpuno nestaje iz zajedničkog šupljine. Trenja površine spoja postaje opipljiva.

U nekim slučajevima, treća faza se odlikuje razvoj gonartrozom koljena zajedničke blokade - stanje u kojem je nemoguće da ne savijete noge ili ispraviti.

Takvi pacijenti zahtijevaju zajednički proteze.

dijagnostika

Dijagnoza u potpunosti ovisi o žalbama pacijenta, povijesti svoje podatke (život, rad), kao i informacije dobijene tokom inspekcije i pomoću instrumentalne metode.

Tokom opštih pregleda može otkriti izražen nesklad između zglobne površine. Palpacija lokalna bol se može osjetiti (u slučaju kada postoje gonartrozom 1 stepen, sinovitis i burzitis).

Tokom kretanja zglobova su vođeni buke pucketa ili krcka u izvršenju pokreta.

Osim inspekcije i volumena mora utvrditi pokreta u zglobovima. Volumen aktivnih pokreta - pokreta koji pacijent može učiniti sam, i pasivna - uz pomoć doktora.

proliferaciju x-zraka pogođenim zajedničkog i endoskopski pregled instrumentalnih metoda. Radiografiju utvrđivanja stanja zajedničkog prostora, kao i da se identifikuju oblasti razvoja zajedničkih deformacije. Kako bi se utvrdio stepen gonartrozom 1, X-zrakama treba obaviti prvi. Intra endoskopija odrediti vizualne promjene na zglobne površine. To treba imati na umu da endoskopiju - intervencija kavernoznog, a može naškoditi zglobova, kao i da izazove pogoršanje procesa.

Tretman 1 i 2 stepena od gonartrozom

Kao i kod bilo koje bolesti, gonartrozom zahtijeva specifičan pristup u liječenju. Pravilno odabrana terapija treba organski kombinirati ne-droga, podrška droge i fizioterapija.

Ako postoje gonartrozom 1, razred 2, mogu se tretirati kod kuće ili u bolnici - sa značajnim pogoršanje. To sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i klinička slika. Tipično, tradicionalne metode i ljekovito podrška koristiti u tu svrhu.

Kada pacijent žali na gonartrozom 1 stepen, tretman će se odvijati na ambulantno i uključuju simptomatska terapija - nesteroidni protuupalni lijekovi (droga "Nimesulid", "MOVALIS") unutar i opće mjere - dijeta, kaljenje, vitamin terapija.

U drugoj fazi bolesti navedenih formulacija je dodan injekcija protuupalno agenata i analgetici (lijekovi "diklofenak" "tramadol") i sredstva za vraćanje sintezu sinovijalne tekućine (priprema "hijaluronska kiselina"). Ne smetaju, a agenti koji sadrži komponentu zglobne hrskavice - droga "hondroitin sulfat", "Don".

Tretman Grade 3

Kada je pogoršanje dijagnoza stanja i izlaganje "3 gonartrozom ozbiljnost" konzervativni tretman je u velikoj mjeri neefikasan (možda čak i korištenje opojnih analgetika).

Za korekciju poremećaja zglobnih treba posegnuti za operativno liječenje, obično zajednički proteze.

Ova operacija zamijeniti oba pogođenim zglobne površine (femura i tibije) kosti. Indikacije za takvu operaciju su otporne kretanja u zajedničkoj, kao i potpuno uništena zglobne površine s gubitkom od hodanja sposobnosti.

U nekim slučajevima (ako pacijent ne može tolerirati takvu operaciju ili neuspjeh pacijenta iz proteze) po izboru uklanjanje izrasline kosti formiraju pomoću Artroskopi - uređaja uvedena u zajednički šupljinu. Ovo uplitanje je manje traumatičan i može izvoditi u lokalnoj anesteziji.

komplikacije gonartroza

Kada je krajem dijagnoza bolesti mogu razviti određene komplikacije. Među njima su i one koje direktno utiču pogođenim ekstremiteta, kao i one koji će imati efekte na organizam u cjelini.

Osteoartritisa 1 stepen ne dovodi do razvoja komplikacija i najpovoljniji oblik.

Lokalne komplikacije uključuju razvoj ukupno ankylosis (formiranje jedinstvene fuzije između kostiju), gangrena nogu i stopala (može biti u kontaktu sa broda između pogođene kosti i fuzije ih sa kompresije arterije). Moguće oštećenje živaca prolazi od razvoja intenzivnih bolova i funkcije oštećenog uda.

Ukupnim komplikacije uključuju razvoj degenerativnih bolesti diska, skolioza (zbog nepravilne distribucije opterećenja na udovima), atrofija mišića pogođene strane tijela. Često postoji razvoj artritisa (zbog prenosa opterećenja) i herniju diska. Uz napredovanje komplikacija od ukupnog broja mogućoj umiješanosti i unutrašnjih organa.

U nekim slučajevima, može razviti bolan šok.

prevencija gonartroza

Kao i kod bilo koje bolesti, gonartrozom 1 stepen je lakše sprečiti nego lečiti.

Glavne preventivne mjere uključuju zdrav način života, a pravilna ishrana (zasićeni kalcijum, glukuronska kiselina, vitamin D), smanjenje težine, izbjegavanje štetnih navika.

Ako je moguće, manje vremena provode na nogama. Uniformu distribucija opterećenja i način rada za sprečavanje zajedničke preopterećenja i odgoditi napredovanje bolesti.

Također je potrebno da se češće lekaru radi pravovremene dijagnoze bolesti i uzimanje rano akciju.

Važno je tretman istovremene bolesti lokomotornog aparata i metabolizam.

U skladu sa svim navedenim mjerama šanse da razviju zgloba koljena osteoartritis je izuzetno mali. Visoki rizik, međutim, održava se u porodičnoj anamnezi (ako je bilo slučajeva bolesti u bliskih rođaka).